“老師，我看見過好多次醫(yī)生告訴家屬給患者拍背。那么拍背有什么技巧嗎？”“白芷，這個(gè)問題問得很好。拍背呢？要掌握拍背的時(shí)間，拍背的頻率。看似簡(jiǎn)單，可也不是說想怎么拍就怎么拍的！”“??？”白芷和鄭智慧都有些差異。張老師又說道：“拍背是很有門道的：比如說剛剛進(jìn)食后是不允許拍背的。容易怎樣？”“嘔吐唄！”“對(duì)的。拍背的頻率也不能過快，力度要適中，更不能使勁的拍。你們想一下，咱們一分鐘能呼吸多少次？咱們拍背的頻率就和那比較接近。如果頻率過快的話，肺臟得不到一定的恢復(fù)，就再次受到拍擊，很容易造成損傷。而拍背的動(dòng)作，主要是空心掌?！睆埨蠋煱咽?jǐn)[成像小船形狀。又說道：“像這樣，再通過腕部的甩力進(jìn)行拍背，這樣患者既不會(huì)特別疼痛，拍背的操作者也不會(huì)勞累?！?p> 張老師停頓了一下，“好在咱們現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有拍背機(jī)了?？梢愿鶕?jù)患者的具體情況使用拍背機(jī)器來完成。咱們ICU就有一臺(tái)。”鄭智慧很興奮，“那太好了！回去我會(huì)申請(qǐng)科里向院里請(qǐng)示進(jìn)它一臺(tái)兩臺(tái)的。這樣肺部疾病的患者都能用上拍背機(jī)，就會(huì)早日康復(fù)了！”
張老師又道；“咱們的心情都可以理解，但不能操之過急，有一些患者是不能使用拍背的。”“嗯？不是所有的患者都可以嗎？那我們要注意些什么呀？”“是這樣，如果有肺部出血的，或者血小板偏低的，很容易造成出血，就不能用拍背。再有像誤食了某種東西，造成氣管異物的也不能隨便拍。一旦造成某些支氣管的栓塞，人就會(huì)有生命危險(xiǎn)。還有就是肺部或貼近肺部的部分有腫瘤存在，也不能隨意進(jìn)行拍背，以防止腫瘤細(xì)胞被震落埋植，造成癌癥擴(kuò)散。這些禁忌癥和適應(yīng)癥，我會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)交給你們。還有一點(diǎn)要注意的，就是如果咱們專業(yè)的人士拍背的時(shí)候，應(yīng)該在霧化之后進(jìn)行?！编嵵腔壅f道：“老師是不是要先做霧化，讓氣管痙攣緩解、氣道打開？以利于肺部分泌物的排出，是這樣吧？”張老師說：“對(duì)的，智慧很聰明，不愧叫智慧?！编嵵腔鄹杏X美美噠。
白芷微微舉了一下手，問道；“老師，那么霧化之后，如果沒有氣管插管的話，是先吸鼻腔，還是先吸口腔呢？”“哦，這個(gè)問題南北方是有一些爭(zhēng)論的。有些人主張先吸口腔，再吸鼻腔。而我們這里則主張先吸鼻腔再吸口腔。大家可能都認(rèn)為吸了鼻腔再吸口腔比較臟?！睆埨蠋熉晕⑺妓饕幌拢弧捌鋵?shí)大家可以這么想，口腔是什么都會(huì)接觸的？比如說水、食物，更有各種各樣的東西，都會(huì)經(jīng)口送入體內(nèi)。鼻腔呢？接觸的主要的是空氣？特別是成人，不會(huì)隨意去挖鼻，那么鼻腔比口腔被污染的機(jī)率要小很多，所以鼻腔比口腔清潔度也高。這主要是南北方的生活習(xí)慣和文化差異，所以想法多少有些偏差。好了，我也要去忙了，你們開始忙自己的吧！”說著張老師又整理了一下自己的衣服，離開了這間病房。
白芷和鄭智慧二人，你看看我，我看看你又有些陷入了沉思中。滴~滴~~，輸液泵的報(bào)警聲，拉回了她二人的思緒，忙各自回到工作崗位，更換輸液袋的更換輸液袋，核對(duì)藥品的核對(duì)藥品。
白芷將藥更換好后，又看了看患者的治療單。興奮的發(fā)現(xiàn)，這名患者是有霧化的。于是連忙配合霧化給患者做上，抬頭看看鄭智慧，她也在給患者做霧化，兩人對(duì)望相視而笑。既然有如此好的機(jī)會(huì)，不如現(xiàn)炒現(xiàn)賣一番。于是兩人又各自翻找起患者的病歷，看到檢查報(bào)告，確定了患者肺炎的部位，將患者改變體位，用張老師的法子給患者拍背，然后吸痰果然吸出好多分泌物。誠(chéng)不欺我哦！嘻嘻，今天有大收獲。兩人又對(duì)視眼，彼此比了一個(gè)大拇指。