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醫(yī)者晚明

第六十七章 針灸之效,太醫(yī)院改組的影響

醫(yī)者晚明 陸子飛 3072 2022-11-25 23:59:26

  “就怕,就怕……”他父親,那熊員外之子,卻搖頭苦笑不已。

  三千里路程,沒(méi)有數(shù)月是到不了的,何況還身患重病,哪能經(jīng)受得住長(zhǎng)途奔波。

  熊弼兒看著仍吐血不止的祖父,無(wú)聲的留著淚。

  見(jiàn)此,張介賓突然也難受了起來(lái),想起那未曾謀面的祖父來(lái),哽咽道:“各位師長(zhǎng),你們都沒(méi)法子了嗎?”

  張介賓強(qiáng)忍著淚水,期待的望著一眾太醫(yī),可眾皆搖頭。

  “堂堂太醫(yī)院,身負(fù)天下醫(yī)學(xué)重任,卻連一孩童的祖父都救不過(guò)來(lái)?這還叫什么太醫(yī)院!”

  “叫什么太醫(yī)院!”

  “叫什么太醫(yī)院!”

  張介賓再也忍不住,恨自己無(wú)能為力,也恨太醫(yī)院不能力挽狂瀾,還熊弼兒一個(gè)完整的童年。

  “我來(lái)試試!”

  此言一出,眾皆詫異,卻見(jiàn)出言之人正是楊濟(jì)時(shí)。

  “若相信我,就讓我來(lái)試試,但我有言在先,針刺、火灸之下,非生即死?!睏顫?jì)時(shí)看著熊家祖孫仨,神情極其慎重。

  龔?fù)①t一臉震驚道:“莫非,你又要針灸禁忌穴位?”

  “佛曰:我不入地獄,誰(shuí)入地獄?”

  這時(shí)的楊濟(jì)時(shí)一臉正氣,渾身仿佛都散發(fā)著一種叫希望的光。

  這束光照進(jìn)了張介賓心中,也照進(jìn)了熊弼兒心中,更照進(jìn)了在場(chǎng)無(wú)數(shù)的青年醫(yī)家心中。

  而熊員外父子此時(shí)倒愣在當(dāng)場(chǎng),一時(shí)無(wú)人回答。

  熊弼兒稚嫩的童音再次響起。

  “我相信你,老爺爺?!?p>  “因?yàn)橹挥心阏f(shuō),我祖父有救!”

  楊濟(jì)時(shí)撫摸著熊弼兒的頭,露出慈祥的笑容來(lái),而后再次對(duì)熊員外父子問(wèn)道:“可否讓我放手一搏?”

  熊員外兒子這才反應(yīng)過(guò)來(lái),遲疑的問(wèn)道:“不知太醫(yī)有幾分把握?”

  楊濟(jì)時(shí)略一沉吟,看了看張介賓和熊弼兒,說(shuō)道:“一線希望。”

  張介賓很是感動(dòng),知道楊師此番站出來(lái),是給他背書(shū),他先前說(shuō)胃氣尚存,便有一線希望。此時(shí)楊濟(jì)時(shí)真的站了出來(lái),為這一線希望而努力。

  “那就拜托太醫(yī)了?!毙軉T外兒子誠(chéng)懇道。

  楊濟(jì)時(shí)正要行針,龔?fù)①t最后勸道:“熊員外是痢疾,其脈危厥,唯有胸口尚存熱氣,此乃陰竭陽(yáng)脫之證,上吐下瀉無(wú)度,藥之不及針之不到必灸之,不如試試灸法,看能否回陽(yáng)救逆?!?p>  楊濟(jì)時(shí)神情肅穆,緩緩說(shuō)道:“病有標(biāo)本,治有緩急,若拘于日忌,而不針氣海,則塊何由而散?塊不消散,則氣如何疏通?氣不疏通,何時(shí)才能痛止脈復(fù)?正所謂急則治標(biāo),正是此意!”

  見(jiàn)此眾人不再勸阻,都緊張的看著他行針。

  只見(jiàn)楊濟(jì)時(shí)急針熊員外氣海穴,而后去針換灸,灸至五十壯而蘇,其塊即散,痛即止,脈亦復(fù)!

  眼見(jiàn)熊員外狀態(tài)恢復(fù),楊濟(jì)時(shí)才松了口氣,他雖然堅(jiān)信自己的想法是對(duì)的,可挑戰(zhàn)禁忌,還是讓他心懸著,直到見(jiàn)效,才真正的放下心來(lái)。

  “吾知春夏之病在陽(yáng),秋冬之病在陰?!?p>  “亦知春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。”

  “更知望不補(bǔ)而晦不瀉,弦不奪而朔不濟(jì)。大患危疾,色脈不順而莫針?!?p>  說(shuō)到這,楊濟(jì)時(shí)笑了:“無(wú)論多少禁忌都在其賦后,《標(biāo)幽賦》開(kāi)篇只有八字――拯救之法,妙用者針?!?p>  眾醫(yī)默然,《標(biāo)幽賦》他們都能倒背如流,可大都忽視了開(kāi)篇八字,只記住了后面的針灸禁忌與方法。

  楊濟(jì)時(shí)繼續(xù)說(shuō)道:“劫病之功,莫捷于針灸!故《素問(wèn)》諸書(shū),為之首載。醫(yī)緩、醫(yī)和、扁鵲、華佗,俱以此稱神醫(yī)。蓋一針中穴,病者應(yīng)手而起,誠(chéng)醫(yī)家之所先也。近世此科幾于絕傳,實(shí)為可嘆!”

  眾醫(yī)更是窘迫,他們都是各科神醫(yī),名重天下,可針灸之法,卻配不上他們的神醫(yī)之名。

  針刺救急,在他們這鮮有出現(xiàn);針?biāo)幉⒂茫樉囊膊贿^(guò)是輔助,褪去了應(yīng)有的光芒,只是聊勝于無(wú)。

  “一針、二灸、三服藥。此先賢在告誡我們,針灸的重要。我輩醫(yī)者,奈何要去其二,而只用藥呢?”

  “難道無(wú)藥,就不能行醫(yī)了嗎?”

  “堂堂大夫,反不如游方郎中?他們尚牢記廉、簡(jiǎn)、便、驗(yàn)四字!”

  “諸君呢?只會(huì)開(kāi)方,開(kāi)大方,用上等好藥。這是治病,還是買(mǎi)命啊?”

  以通州貢來(lái)的藥材為例,蒼術(shù)六百斤,價(jià)六兩;而牛黃一兩,價(jià)六兩。別看都是六兩的價(jià)格??膳|S的價(jià)卻是蒼術(shù)的9600倍(一斤等于十六兩,六百斤就是9600兩),這便是上等藥材和普通藥材的區(qū)別,價(jià)值相差幾乎萬(wàn)倍。

  各地都有名醫(yī),但無(wú)疑京城,尤其是太醫(yī)院聚集的名醫(yī)最多。而太醫(yī)院最擅長(zhǎng)的就是治富貴病。這也是包括薛立齋、張介賓、趙獻(xiàn)可在內(nèi)的名醫(yī),都最終走向溫補(bǔ)派的一個(gè)根源。

  這就不怪楊濟(jì)時(shí)意見(jiàn)這般大了,他的氣是由于源頭的,六年前,也就是隆慶五年,公元1571年,太醫(yī)院改組。給太醫(yī)院帶來(lái)了翻天覆地的變化,也將影響天下醫(yī)家的變動(dòng)。

  一、將四位吏目擴(kuò)大了十位,醫(yī)官數(shù)量增加。

  二、存在了兩百年的十三科,變成了十一科。廢除了金鏃、祝由、按摩三科,增加了痘診。

  金鏃科,屬于外傷和戰(zhàn)傷救治的專門(mén)科目。由于治療對(duì)象多為箭、劍、刀等武器的創(chuàng)傷,故歷代多稱金瘡或金鏃。由周朝開(kāi)始,歷代相傳,直到六年前被廢除,歸并到外科之中,雖一定程度上壯大了外科的實(shí)力,卻使金鏃大夫喪失了相應(yīng)地位。更使得三百年后,面對(duì)西醫(yī)外科手術(shù)沖擊,沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。

  祝由太過(guò)神秘,本不想說(shuō)。但為了完整性,還是介紹一下。祝由治病不用藥或少用藥,而主用祝由師的意念、符咒產(chǎn)生的場(chǎng)來(lái)治療各種疾病。不排除部分有效,但太容易給巫婆、半仙、大神鉆空子。

  按摩科,又叫推拿,按摩科在宋金時(shí)期的中斷,直到元末明初太醫(yī)院重設(shè)按摩科。才促使按摩推拿在明代取得了一定的發(fā)展。隨著6年前改組,按摩科又被取消。

  為了避免傳承不斷,按摩大夫不得不改變對(duì)象,轉(zhuǎn)向嬰幼兒。從而誕生了小兒推拿的新方向。相繼誕生了諸多推拿名醫(yī)和著作,并在清代按摩進(jìn)一步與正骨相結(jié)合。成為中醫(yī)為數(shù)不多的優(yōu)勢(shì)所在。

  太醫(yī)院經(jīng)過(guò)此番改組,簡(jiǎn)便廉效從占大多數(shù)的九科,一下砍去三科,僅剩針灸、外科、咽喉、口齒、眼科、正骨六科。別看科目上,好像多了一科,還占優(yōu)勢(shì),但人數(shù)上卻是只占少數(shù)。

  太醫(yī)院也是有大科、小科之分。以二十人來(lái)算,大方脈占五人,傷寒占四人,小方脈占兩人,婦人科占二人,口齒、咽喉、外科、正骨、痘診、眼科、針灸等七科,各占一人。

  也就是說(shuō)針灸等六科總共只占六人,占比百分之三十。而此前卻是十三人中占了九人,占了接近百分之七十。

  這一下顛倒了過(guò)來(lái),可以說(shuō)不僅僅是太醫(yī)院的改變,更是對(duì)整個(gè)大明醫(yī)學(xué)界帶來(lái)了沖擊。

  更嚴(yán)重的后果是,進(jìn)入清朝,中國(guó)醫(yī)學(xué)徹底的偏科起來(lái),不再是全面發(fā)展。先是拋棄正骨科,將之交給了蒙古大夫;接著廢除針灸科,使得針灸幾乎瀕臨失傳。

  緊接著傷寒和婦人科并入大方脈科,痘疹在之前也并入了小方脈科,口齒咽喉又合并成一科,再加上外科和眼科就只剩下了五科。

  雖有五科,但有存在感的也不過(guò)是大小方脈二科。自此醫(yī)學(xué)進(jìn)入了僵局。恰在此時(shí)西方醫(yī)學(xué)大肆進(jìn)入中國(guó),中醫(yī)一敗涂地,幾乎被廢除。

  這便是此次,一個(gè)小小的太醫(yī)院改組,帶給中國(guó)醫(yī)學(xué)界的重大轉(zhuǎn)變。不過(guò)在晚明,憑借著兩百年積蓄的力量,還是迎來(lái)了中國(guó)醫(yī)學(xué)長(zhǎng)達(dá)兩百年的,被中國(guó)醫(yī)學(xué)史稱為――中醫(yī)學(xué)的鼎盛與創(chuàng)新時(shí)期。

  楊濟(jì)時(shí)說(shuō)完,徐春甫等人都沉默了,他們都是這次改組的受益人。都從醫(yī)士升為了吏目,一舉跨越了關(guān)于民與官的鴻溝。

  他們也能意識(shí)到此次改組,對(duì)醫(yī)學(xué)界的重大影響。更忘不了昔日太醫(yī)院的同僚被掃地出門(mén)之時(shí)的場(chǎng)景。

  那一幕幕,分明是人間悲劇。

  苦學(xué)數(shù)十載,一招廢除。那離去的不僅僅是數(shù)十人孤單的身影,更是賴以生存的數(shù)以千計(jì),以萬(wàn)計(jì)的醫(yī)者的身家性命。那是在斷千年的傳承。

  張介賓等人詫異的望著師長(zhǎng),聽(tīng)著他們,將六年前的事,一件件緩緩訴說(shuō)。眾人都感覺(jué)到了沉重。

  他們?nèi)滩蛔≡谙?,?huì)不會(huì)若干年后,他們幾十年后,剛成為一科圣手,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)此科已廢?

  他們也會(huì)成為最后的傳人?

  這樣一想,眾人的積極性大受打擊。特別是報(bào)考外科、口齒、咽喉、正骨、痘診、眼科、針灸等科之人,恨不得立刻改換門(mén)庭,重新報(bào)選。

  這時(shí)徐春甫站了出來(lái):“諸君勿慌,朝廷對(duì)于各科都是有思量的,爾等放心,兩百年內(nèi)不會(huì)有大的改變。”

  只此一言,便安了眾人之心。

  

陸子飛

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