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開掛吧,醫(yī)生!

074章 二尖瓣成形的理論依據(jù)

開掛吧,醫(yī)生! 我正在開心 2090 2022-08-04 00:02:00

  “你直接報他身份證號得了?!编嵰阄⑽⒁恍Γ?p>  “剛才開玩笑的。你是什么樣的人,我還是有點數(shù)的?!?p>  “叫上高洪林和楊雯,咱們?nèi)ヌ诵男赝饪??!?p>  “對了,還有歐博特?!?p>  “???去老段那干嘛???”何杰的腦袋上肉眼可見的竄出來了一個問號。

  “去給你找小切口二尖瓣手術(shù)的患者。”

  “喂!你來真的啊!”何杰差點一蹦三尺多高:“我還沒準(zhǔn)備好?。 ?p>  “你剛剛可不是這么說的?!编嵰忝济惶簟?p>  “我是說心理上!”何杰一本正經(jīng)地回答道。

  “別墨跡。”

  “好!”

  ……

  心胸外科病房,段海清看著鄭毅他們,心里直呼好家伙。

  這貨是把他們胸痛中心做手術(shù)的這幾位全給帶過來了啊。

  “放心,他們只是協(xié)助、配合還有觀摩。”鄭毅早已和高洪林他們說過了原委:

  “最后上臺的還是我和何杰?!?p>  解釋過后,鄭毅也沒和段主任客氣:

  “段主任,事不宜遲。咱們現(xiàn)在去看患者,您方便不?”

  “方便?!倍魏G灞持贮c了點頭:“有什么需要特殊準(zhǔn)備得不?我讓下面人準(zhǔn)備一下?!?p>  “那我不客氣了?!编嵰阏f道:“你們科那個超聲機(jī)方便給我用一下嗎?”

  “沒問題?!倍魏G妩c了下頭,扭頭就對著醫(yī)生辦公室吼了一聲:

  “啊,那個誰?小閆?。 ?p>  “聽見了沒,去拿個超聲機(jī)!快!”

  “對了,辦公室里那個瓶裝飲料也給我拿四瓶……啊不,是六瓶過來放辦公室里。”

  段主任的聲音中,閆宇耷拉著臉從辦公室走了出來。

  “好的主任?!遍Z宇覺得自己現(xiàn)在已經(jīng)快成為一名科室固定服務(wù)人員了。

  心里碎碎念,閆宇還是老老實實地推著超聲機(jī)帶著眾人來到了病房里。

  第一例患者是一位慈眉善目的老太太。

  段海清和老太太解釋了一下,老太太很配合地在病床上躺下,不過眼神里還是有些懷疑。

  自己可是奔著段主任的名頭,才過來做手術(shù)的。

  段主任這回居然帶著這么個年輕的大夫來查房。

  看起來,還是以這個小大夫為主。

  這個小大夫看起來歲數(shù)也就不到三十歲,能看明白病嗎?

  “阿姨,你放心?!倍沃魅慰疵靼琢死咸睦锏囊苫螅托牡卣f道:

  “這位鄭大夫可是我們醫(yī)院特意從外院引進(jìn)的專家。在心臟微創(chuàng)手術(shù)方面的造詣很高,您大可以放心。”

  “等您檢查完了,您的情況我會詳細(xì)和您溝通的?!?p>  老太太地聽著段主任的話,眼里的懷疑神色下去了幾分,但是卻還是有著幾分不信任的神色在里面。

  “時間寶貴,咱們先開始?!编嵰憧吹蕉魏G逭f完了,便開口說道:

  “有什么問題,各位隨時可以問。”

  “這……”閆宇看著鄭毅手里的超聲機(jī)探頭,有些不解:

  “這位患者診斷很明確啊。就是二尖瓣重度關(guān)閉不全,需要手術(shù)治療?!?p>  “這種二尖瓣反流的患者,一般來說返流量只會惡化,不會減輕,鄭大夫你這拿著超聲……”

  “閉嘴?!币慌院谓芸粗Z宇,嘲諷能力再度發(fā)作了:

  “段主任能讓你過來,相比你在心胸外科也屬于年輕有為的醫(yī)生吧?!?p>  “你怎么現(xiàn)在跟個傻子似的?!?p>  “我這說得不對嗎?”何杰這不客氣的語氣一下子讓閆宇漲紅了臉。

  “都別吵?!编嵰愕闪撕谓芤谎邸D氵@在人家的地盤上,還在這吆五喝六的,還想不想干了。

  啊對,你有21套房,那沒事了。

  啊不對,你答應(yīng)我的事,你可得做好啊。

  看著鄭毅兇神惡煞的眼神,何杰訕訕地住了嘴。

  見何杰老實了,鄭毅把探頭放好了位置,探頭左右輕擺,仔細(xì)晃動著:

  “你們沒接觸過心臟超聲的大夫一定要注意,心臟超聲有幾個位置探頭需要反著拿,再就是這里?!?p>  超聲機(jī)上的畫面,此刻已然靜止。

  “患者的二尖瓣關(guān)閉不全很嚴(yán)重,但是主要是后葉脫垂?!编嵰憬忉尩溃?p>  “打個比方,二尖瓣就相當(dāng)于一道有著兩扇門的那種大門。”

  “這位患者的兩扇大門中有一扇門關(guān)不嚴(yán),一直在忽閃。”

  “稍等,我再看一眼?!?p>  鄭毅手里的探頭微微一動,還沒等說話,旁邊何杰的聲音已經(jīng)響起:

  “P2、P3區(qū)脫垂?!?p>  “喲?!编嵰戕D(zhuǎn)頭看了一眼何杰:“沒少研究啊。”

  “那可不。”鄭毅看了一眼閆宇,剛要開口解釋,一旁的段海清已先開了口:

  “二尖瓣的兩個瓣葉分別叫做前葉和后葉,前葉比較小,后葉比較大?!?p>  “前葉被分成三等份,按照從前到后的順序,叫做A1、A2、A3區(qū)?!?p>  “后葉也是同樣如此,不過叫做P1、P2、P3區(qū)。”

  段海清這時候看著閆宇:

  “現(xiàn)在,你懂他們在做什么了嗎?”

  閆宇還是有點蒙。

  P1、P2、P3區(qū),這和手術(shù)又有什么關(guān)系?

  看著閆宇這自帶字幕的臉,段海清一副恨鐵不成鋼的語氣:

  “小鄭他們現(xiàn)在看的,就是患者二尖瓣具體關(guān)閉不全的原因和位置?!?p>  “他們要根據(jù)這個位置來進(jìn)行術(shù)前計劃,來擬定手術(shù)中可能的成形方式選擇?!?p>  “這些你可能平時沒有接觸過,回去這兩天多看看書,我過兩天會再考你的?!?p>  “啊,我明白了。”閆宇臉上閃過了一抹了然。

  不過聽見段海清這最后一句話,閆宇臉上的表情瞬間就變成了如喪考妣的模樣。

  “讓你平時多動腦,多看書,你這都看哪去了。”段海清又瞪了一眼,直把閆宇瞪地都要懷疑人生。

  幸好鄭毅這邊放下了超聲探頭,這才救了閆宇一命。

  “小鄭,怎么樣,行不行?”段海清立馬把注意力轉(zhuǎn)向了鄭毅。

  “行,沒問題?!编嵰慊剡^頭把超聲機(jī)推到了辦公室里,指著超聲機(jī)上的圖像說道:

  “段主任,您看這里?!?p>  “患者的二尖瓣P(guān)2、P3明顯在收縮期向著左心房的位置脫垂?!?p>  “這種情況下如果用二尖瓣成形術(shù)的話,效果應(yīng)該非常不錯?!?p>  “那就行?!倍魏G妩c點頭,出于嚴(yán)謹(jǐn)還是問道:“小鄭你覺得這個患者如果成形的話,你有幾分的把握?”

  鄭毅認(rèn)真估算了一下:

  “百分之八十五。”

我正在開心

二尖瓣成型技術(shù)這幾年已經(jīng)得到了越來越多醫(yī)院的開展。   這個綜述開心個人覺得寫的非常淺顯易懂。   開心記得自己所在的這個醫(yī)院,最早的二尖瓣成形是在22年前做的。   去年那位患者還來復(fù)查了。   二尖瓣情況非常好QUQ。   綜述在這里:   [1]孔燁.二尖瓣成形技術(shù)研究進(jìn)展[J].臨床外科雜志,2015,23(9):655-658.   對了,還有個事情。   今晚九點,群里單身七夕紅包QUQ。   一起陪開心過個節(jié)吧……

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