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我的醫(yī)路風(fēng)云

第73章 吳振南手術(shù)卡殼了

我的醫(yī)路風(fēng)云 叨叨濺血 2125 2022-01-30 00:01:07

  從門診回到科室的陳博趕緊終于可以舒舒服服的坐下喝幾口水了。

  幸好自己機敏,早早就叫停了號,要不再來個二三十個病號,自己就真要爆漿了。

  今天沒安排有陳博的手術(shù),處理完了自己住院的病號,陳博打個響指正準備下班回家,就看到張宇那廝賊頭賊腦的出現(xiàn)在陳博面前。

  “你聽說了嗎?今天骨折那個病人已經(jīng)上去三個小時了,現(xiàn)在還沒下來……據(jù)可靠消息,手術(shù)快做不下去了!”

  張宇有點八卦的道。

  陳博聽張宇說完,想起了正在手術(shù)這個病號的情況。

  雷少云,一個23歲的小伙子,車禍傷,大腿骨斷成了三段,也就是俗稱的“三節(jié)棍”……

  科室早交班閱片的時候陳博看過片子,多段骨折,中間那段骨頭已經(jīng)完全游離,傷情嚴重。

  科室討論的意見是備選髓內(nèi)釘固定和鋼板固定兩種方案,而且髓內(nèi)釘固定作為首選,因為鋼板固定的話整個大腿就完全被剖開了,創(chuàng)傷非常大。

  因為是吳振南的病號,有趙東來副主任把關(guān),問題應(yīng)該不大,所以陳博沒有進一步追蹤病號的情況。

  這會聽到手術(shù)快做不下去了,就有點奇怪了。

  “什么個情況?趙主任不是在嗎,他也拿不下來?按理說不應(yīng)該啊?”

  陳博看著張宇問道。

  “聽說趙主任今天剛好有事出差了,上面是吳振南在做,這家伙,快三個小時了據(jù)說連骨折都還沒復(fù)位……這不韋主任剛剛才趕上去救場了!”

  張宇跟陳博解釋道。

  “原來是這樣”,陳博聽了張宇的話后,思索了一會道:

  “這個手術(shù)要做髓內(nèi)固定確實手術(shù)難度很大,把整個大腿剖開的話損傷又太大,確實很難抉擇……”

  “那正好今天沒手術(shù),我們上去看看?”

  張宇看著陳博眉頭聳了聳道:

  “說不好本專家關(guān)鍵時候還能給他們支兩招呢……”

  說完還不忘撩一撩自認為帥氣的頭發(fā)。

  陳博看到張宇這個小賤樣,立馬給他遞過去一個七十五度角的左鄙視,然后打擊道:

  “你這牛皮吹得自己都腫起來了……小心一會屁憋不出來一個,倒是把菊花給憋爆了……”

  “……不過你說得對,閑著也是閑著,那就上去看看!”

  陳博說走就走。

  “哎,你等等我!”

  張宇趕緊跟上。

  ……………

  骨科手術(shù)室,此時氣氛有點緊張和凝重。

  作為主刀的吳振南此時額頭上已經(jīng)起了汗珠,后背更是濕了一片。

  手術(shù)已經(jīng)進行了兩小時四十分鐘,自己竟然還沒辦法完成復(fù)位,這讓吳振南沮喪的同時也壓力山大。

  雖然手術(shù)前有過預(yù)估,這個病人做髓內(nèi)固定不容易,但是吳振南覺得有點困難才更能展示自己的能力。

  所以雖然有備選方案,但是他堅持選擇髓內(nèi)固定的方法。

  當手術(shù)進行到一個小時的時候,骨折沒有復(fù)上位,他覺得很正常,因為手術(shù)難度這么大,一個小時復(fù)不上也沒人能說什么。

  當手術(shù)進行到兩個小時的時候,他開始有些焦慮了,但他不服輸,他覺得他一定能復(fù)得上……

  然而現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)接近三個小時了,他原本的那點自信和希望已經(jīng)被時間徹底磨滅了。

  但是如果現(xiàn)在才改方案把整個大腿剖開,那花費的時間就更長了,就算自己做下來了,那病號也很可能會出問題。

  進退維谷!

  所以他不得不選擇求援。

  最支持自己的趙副主任已經(jīng)出差了,所以他只能向韋主任求援。

  …………

  陳博和張宇出現(xiàn)在骨科手術(shù)室的時候,韋主任已經(jīng)洗好手正在穿手術(shù)衣。

  看到陳博和張宇進來,韋主任點了點頭算是打了招呼,吳振南則是臉色一暗。

  最狼狽的時候讓他們兩個看到,讓吳振南覺得臉上無光。

  今天上臺的也是呂詩晴,麻醉的剛好是王若昀,兩女看到陳博進來都眼睛一亮。

  剛才她們看著吳振南的操作,都覺得這臺手術(shù)距離結(jié)束還遙遙無期,所以她們都已經(jīng)做好了持久戰(zhàn)的準備了。

  然而看到陳博進來,兩人心里都莫名生出一種感覺,那就是:

  “有陳博在,手術(shù)距離結(jié)束應(yīng)該就快了!”

  如果這時候本就一肚子內(nèi)傷的吳振南能聽到她們倆的心里話,估計能一口氣噴出幾百毫升血……

  陳博不知道她們幾個的心里變化,目光看著戴好手套的韋主任正式接手吳振南的操作。

  韋主任先翻看了之前吳振南復(fù)位時候透視的片子。

  骨頭變成三段,要做髓內(nèi)固定,就是要把這三段骨頭串在一起,然后插入一條和骨髓腔大小一樣的髓內(nèi)針來固定,達到所謂的“中心性固定”。

  說起來很簡單,但是內(nèi)行人都知道,其實這個操作很困難。

  首先就是要把一根導(dǎo)絲從三段骨塊的中心置入,電鉆一會就是經(jīng)過導(dǎo)絲來擴大開髓的。

  然而導(dǎo)絲置入這一環(huán)節(jié)就不容易,吳振南在這個環(huán)節(jié)也花了不少時間。

  因為中間那段骨頭完全游離,導(dǎo)絲置入的時候老是會從骨折端溜出去,吳振南試了好幾次才勉強把導(dǎo)絲置好。

  導(dǎo)絲置好以后,就是通過導(dǎo)絲用電鉆開髓,這一步也是最難的部分,吳振南正是卡在了這個環(huán)節(jié)。

  因為中間段骨塊和遠端的骨塊不是固定的,隨著電鉆的旋轉(zhuǎn)它們會跟著移位。

  這樣就會出現(xiàn)骨塊沒辦法復(fù)位或者鉆的骨道會偏向一側(cè),后面真正安裝髓內(nèi)釘?shù)臅r候就會裝不上或者達不到技術(shù)要求。

  如果到這一步出現(xiàn)困難,有經(jīng)驗的手術(shù)醫(yī)生會選擇在大腿外側(cè)開個小口,從小口伸進去一把能固定骨塊的鉗或鉤來輔助操作。

  但是吳振南顯然還沒達到這個水平,他也開了個小口,但是操作起來才發(fā)現(xiàn),完全不是自己想象的那么一回事。

  首先小口子進去根本沒有視野,全憑感覺。

  吳振南試了好幾次都沒辦法。

  現(xiàn)在韋主任接手,他要走的也是這一步。

  陳博看著韋主任伸進去一把持骨鉗……

  很明顯,韋主任經(jīng)驗還是老道,伸進去的鉗子摸索了幾下之后成功夾住了中間的骨塊。

  這一下就前進了一大步了,吳振南看到拍出來的片子,心里也輕松了一些,因為完成了這一步,接著就可以開始用電鉆開髓了。

  但是這一步顯然沒有想象中那么容易………

叨叨濺血

感謝書友的大力支持,沒啥說的了,加油碼字,爭取奉獻更好的作品~

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