第49章 教授會診手術(shù)
結(jié)束了采訪,陳博趕回科室。
按計劃,今天骨盆骨折那個病號邀請了市醫(yī)院的沙啟峰教授過來手術(shù)。
邀請教授會診手術(shù)是現(xiàn)在很多醫(yī)院的通行做法。
因為大病小病都往大醫(yī)院跑,導(dǎo)致大醫(yī)院越來越人滿為患,各科室也是連軸轉(zhuǎn)。
好多盼著到大醫(yī)院找大專家做手術(shù)的病人好不容易排上了隊,最后卻發(fā)現(xiàn)他們期待的大專家還是約不上。
曾經(jīng)有病號分享了他的就醫(yī)經(jīng)歷。
他為了到省醫(yī)院去找專家手術(shù),從縣醫(yī)院出院,驅(qū)車幾百公里趕到省城。
又好不容易托人找關(guān)系等來了床位,結(jié)果住進去才發(fā)現(xiàn),管床和手術(shù)的醫(yī)生還是縣醫(yī)院那個醫(yī)生!
這個病號趕去省城住院的同時,那個醫(yī)生剛好也到省城醫(yī)院進修學習。
所以看到那個醫(yī)生的時候,這個病號才知道什么叫做走不出五指山的絕望。
基于這種情況,現(xiàn)在推動的三級醫(yī)療,分診轉(zhuǎn)診就是想要解決這個問題。
下級醫(yī)院可以邀請上級醫(yī)院的教授下來會診手術(shù)。
這樣就可以讓病人在家門口就享受到市級甚至省級專家的服務(wù)。
沙啟峰教授是吳江市人民醫(yī)院的骨科主任,是吳江市骨科的帶頭人。
也是陳博他們科邀請的教授里面頻率最高的一個。
沙教授到科室后第一件事還是去看病號。
這是個常規(guī)流程,手術(shù)醫(yī)生要自己看過病號,確定合適做手術(shù)才會送到手術(shù)室。
這是個不穩(wěn)定的骨盆骨折,手術(shù)指征是沒有問題的,不做手術(shù)病號護理起來非常麻煩,很容易引起壓瘡、血栓和肺炎這樣的并發(fā)癥。
沙教授看了病人的治療過程,又詳細了解了家屬的想法,點了點頭,拍板這個手術(shù)可以做。
中間家屬說起這次多虧了陳博醫(yī)生,她父親的腎才保住的事情經(jīng)過。
沙教授眼睛一亮,心中把病人病情重新推導(dǎo)了一下,想著如果是自己去會診拿主意,病人這個腎能不能保下來?
沙教授發(fā)現(xiàn),自己的結(jié)論是未必。
而昨天刷到熱搜的視頻里面那個用針灸救人的醫(yī)生好像也在江城縣人民醫(yī)院,也叫陳博?
是同一個人嗎?這讓沙教授對陳博這個醫(yī)生有些感興趣。
這時候陳博剛好結(jié)束采訪回來,跟沙教授自我介紹了一下。
“喔,你就是陳博啊,大名鼎鼎?。 ?p> 沙教授用力握了下陳博的手,說道。
“沙教授您說笑了,在您面前我們都是剛從幼兒園畢業(yè)的小學生,就像剛出生的牛崽子,站都站不穩(wěn)?!?p> 陳博一個彩虹屁奉上。
沙教授樂呵呵的坦然收下來,心里對陳博這個懂事的小家伙暗暗點了一個贊。
“聽說病人這個腎是因為你的堅持才保下來的?當時你怎么考慮的呢?”
沙教授想解開心中的疑惑。
“這個病人我當時看到的時候休克已經(jīng)糾正了,看片腹膜后確實有很多瘀血,而且和腎周的血幾乎連成一片?!?p> “但是當時看到片子腎的包膜弧度是凸向腎這邊的”,陳博指了指病號片子其中一個層面,繼續(xù)道:
“所以我考慮是外面的積血擠壓引起的,也就是說,是以骨盆骨折出血為主,如果是腎出血為主,那應(yīng)該包膜是凸向背側(cè)的?!?p> “基于以上事實,我當時就考慮腎確實是有裂傷,但保守治療是有機會保下來的,值得我們試一試?!?p> 陳博將他的想法娓娓道來。
“嗯,不錯,判斷準確,觀察細致,執(zhí)行有力!”
沙教授不吝對陳博的欣賞。
“我們都是您的學生,還需要請您經(jīng)常下來給我們把把關(guān),開開眼界才行~”
陳博謙虛道。
“你小子!”
沙教授指了指陳博,樂呵呵接受了這個說法。
一個優(yōu)秀的醫(yī)生自稱他的學生,他心里還是有些得意的。
“喔,我想起來了,昨天上熱搜的那個陳博,也是你?”
沙教授突然想起那個視頻,問道。
“汗,無意中做了點小事,一不小心就上了熱搜,搞得我還挺煩惱……就我那點雕蟲小技肯定過不了您的法眼,讓您見笑了?!?p> 陳博無奈道。
“你這可不是雕蟲小技啊,我看了視頻,功效很明顯啊……沒想到你那么年輕就有這一手,真是后生可畏,后生可畏?。 ?p> 沙教授這次是由衷為陳博感到高興。
“您繆贊了,我也就會這一招,瞎貓遇死耗子,趕巧了?!?p> 陳博謙虛道。
“過分謙虛可不是好事!”沙教授假裝瞪了一眼陳博,道:
“有這一手,就努力將它發(fā)揚光大,年輕人,年少輕狂一些也沒什么不好?!?p> “您說得對,還得是您高屋建瓴,給我指點迷津,要不學生還蒙在鼓里,倒是著相了?!?p> 陳博彩虹屁繼續(xù)奉上,一點都沒有剎車的意思。
沙教授被陳博的彩虹屁熏的很是受用。
這會手已經(jīng)親切的搭著陳博的肩膀,笑瞇瞇的和陳博開著玩笑往辦公室走去。
后面的家屬邱茜目送陳博和沙教授走遠,嘴里嘟囔道:
“原來有學問的人都是這樣交流的……真讓人開了眼界……”
……………
陳博領(lǐng)著沙教授回到辦公室,韋主任、趙副主任和科室的其他醫(yī)生已經(jīng)等在辦公室。
眾人看到沙教授親切的搭著陳博的肩膀進來,都表示很驚奇。
要知道沙教授也是吳江市骨科界出了名的嚴肅教授,下面醫(yī)院挨他訓(xùn)的主任都不知道有多少。
但是因為他是吳江市骨科的骨科專家,在區(qū)內(nèi)都是排得上號的,所以下面醫(yī)院主任被訓(xùn)了也只能打個哈哈,心里頭連怨氣都沒有。
現(xiàn)在眾人看到平時那么嚴肅的沙教授笑瞇瞇的和陳博勾肩搭背的,這本身看著就不怎么協(xié)調(diào),心里的驚訝可想而知。
韋主任都快退休的人了,他前幾年也沒少挨罵,所以他的體會最是深刻,沙教授嚴肅起來可不會考慮你的年紀大小和臉皮厚薄……
而韋主任之后,就輪到趙副主任扮演這個角色了,每次要請沙教授做手術(shù),他都喜憂參半。
喜的是又可以當面學習一些新的技術(shù),憂的是很少能夠不被罵,全身而退的……
現(xiàn)在看著沙教授和陳博笑瞇瞇的閑聊,和平時的嚴肅形成強烈反差,感覺有點不真實。
這個病人骨盆前后環(huán)都有骨折,既有旋轉(zhuǎn),又有垂直方向的不穩(wěn)定,一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)擠壓,對側(cè)恥骨上下支骨折,還有垂直移位,治療難度極大。
需要同時把旋轉(zhuǎn)和垂直的錯位給矯正,才能進行固定。
沙教授跟大家分析病情后提出了自己的治療意見,復(fù)位以后在骶髂關(guān)節(jié)和恥骨上支用螺釘進行固定。
這也是常用的治療方案,方案定下來了,那剩下就是實施的問題了。
選擇一個好的助手無疑會讓手術(shù)變得輕松。
這臺手術(shù)難度很大,趙副主任已經(jīng)知道今天在劫難逃,思想上已經(jīng)有了心理建設(shè)了。
但是沙教授接下來的話讓眾人不由一愣。
“今天讓陳博醫(yī)生當我的助手就行了!”