第262章??進(jìn)展迅速的病情

　　阿克謝，是一名軟件工程師，這在I國(guó)可是個(gè)體面的工作，收入高、福利好。

　　他在德厘市不錯(cuò)的地段有一套80平方的公寓，與妻子和兩個(gè)女兒一起居住，算得上事業(yè)有成、家庭和美的成功人士。

　　但這兩周，他過(guò)得很不舒心，先是兩個(gè)女兒因發(fā)燒、畏寒、腹部不適住了院，緊接著就是他妻子，然后就是他。

　　一家四口都住進(jìn)了公寓附近的玄和德厘醫(yī)院，每天的住院賬單看得他心里發(fā)涼。

　　但他也知道更好的醫(yī)院收費(fèi)會(huì)比玄和德厘醫(yī)院貴，但從性價(jià)比來(lái)看，尤其是一家人住院的情況下，玄和德厘醫(yī)院的收費(fèi)算是很厚道的，治療也很用心，不會(huì)隨便開(kāi)一些抗生素就讓他回家。

　　像I國(guó)這樣貧富差距極大的國(guó)家，制藥廠以非常低的成本大量制造抗生素，也以非常低廉的售價(jià)銷售。

　　窮人去不起醫(yī)院，有什么頭疼腦熱只會(huì)自己瞎買(mǎi)藥，而便宜抗生素就是最多人的選擇。

　　在I國(guó)，你只需要花幾毛錢(qián)，甚至不需要到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)藥方，就能在藥店買(mǎi)到一堆的抗生素，這些抗生素甚至沒(méi)有正式的說(shuō)明書(shū)。

　　這些隨處可得的抗生素被胡亂使用，很多I國(guó)人認(rèn)為抗生素能治百病，非細(xì)菌感染造成的疾病也會(huì)服用抗生素。

　　就算是感冒發(fā)燒這類疾病，很多人也僅僅是一片一片地購(gòu)買(mǎi)抗生素，一片一片吃，一旦病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，為了省錢(qián)就不再服用。

　　這種錯(cuò)誤的服用方式讓細(xì)菌暴露在“準(zhǔn)滅菌濃度”的抗生素環(huán)境下，不但不能徹底殺死病菌，反而給病菌留下了變異出抗藥性的機(jī)會(huì)。

　　像國(guó)內(nèi)不少患者也是如此，囿于“是藥三分毒”古訓(xùn)，能不吃藥就不吃藥，有多少患者沒(méi)有遵循醫(yī)囑吃下整個(gè)療程的抗生素，總覺(jué)得自己的病癥已經(jīng)好轉(zhuǎn)，殊不知這其實(shí)是在養(yǎng)細(xì)菌。

　　阿克謝在醫(yī)院里住了兩天，體溫降了下來(lái)，全身不適的癥狀也減輕了許多，他覺(jué)得不用再服藥了。

　　但這里的護(hù)士很盡職，會(huì)像著老虎一樣地盯著他，如果發(fā)現(xiàn)他沒(méi)把藥吃下去，很有可能一爪子拍過(guò)來(lái)，把他的腦袋拍爛。

　　又到了服藥時(shí)間，他看著五六個(gè)藥片，說(shuō)道：“我覺(jué)得身體好多了，可以出院了，這藥就退回去吧！”

　　“吃下！”，護(hù)士不容分說(shuō)將膠杯和水杵到阿克謝面前，“你至少要隔離三周，服藥兩周，檢驗(yàn)指標(biāo)合格后，才能出院?！?p>　　“我沒(méi)發(fā)燒了呀！”

　　“不發(fā)燒了也不能出院，隔離期應(yīng)自發(fā)病日起至臨床癥狀完全消失、體溫恢復(fù)正常后15日為止，今天大便沒(méi)有？”

　　“沒(méi)有，拉不出來(lái)！”

　　“吃多點(diǎn)，容易拉，你停藥后得檢驗(yàn)大便2次，是陰性才能出院?！?p>　　“不用每天都檢驗(yàn)大便吧，我有個(gè)朋友，在其他醫(yī)院，好像一周才檢驗(yàn)一次！”

　　“你以為我想天天對(duì)著你的屎啊，我們這是對(duì)患者負(fù)責(zé)，為你建立病菌的變化記錄，以對(duì)癥下藥，我們每天開(kāi)的藥量都不同的！”

　　“……”，阿克謝這才想起，每天服的藥量會(huì)有細(xì)微的變化，像今天的藥片就比昨天多了兩片，“那我今天藥片多了，是不是病變重了？”

　　“我不知道！”，護(hù)士耐心地道：“這得問(wèn)主診醫(yī)生，所有藥量都是醫(yī)生調(diào)整的，趕緊吃藥，快！”

　　阿克謝拿過(guò)藥和水，塞藥進(jìn)嘴，喝水，吞咽，還張嘴讓護(hù)士看了看。

　　護(hù)士見(jiàn)他服了藥，也就沒(méi)在意，收拾后，推著小推車，出了病房。

　　阿克謝見(jiàn)護(hù)士走后，趕緊到洗手間，把含在舌頭下面的三粒藥片給吐了出來(lái)。

　　從昨天體溫回到正常后，他就偷偷地減少服藥了。

　　他可是有文化的人，還是個(gè)有信仰的人，知道亂服抗生素容易讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，而且也堅(jiān)信人體免疫力能讓病痛遠(yuǎn)離，所以他不喜歡吃太多的藥。

　　就像這幾天，吃藥多了，腹部不適，腹脹，還便秘，他蹲在洗手間里，蹲了十多分鐘，都沒(méi)拉出來(lái)，干脆起身出了洗手間，他覺(jué)得下腹部有輕壓痛

　　他還沒(méi)走到病床前，突然右下腹劇痛，還有一陣陣的胸腹惡心感覺(jué)，額頭上很快冒出黃豆大的冷汗。

　　“呼呼！”，他急促地喘了幾口氣，感覺(jué)脖子的動(dòng)脈在飛快地跳動(dòng)，眼前一陣發(fā)黑，他勉強(qiáng)挪動(dòng)了幾步，按下了床頭的呼叫鈴，“找，找醫(yī)生……”

　　張景在阿米爾院長(zhǎng)的陪同下，正在巡查隔離病區(qū)，張景偶爾會(huì)進(jìn)到病房，抽查一下傷寒患者的護(hù)理記錄，他正好看到一個(gè)醫(yī)生和兩個(gè)護(hù)士沖進(jìn)一個(gè)病房，便走了過(guò)去，看什么情況。

　　醫(yī)生給患者阿克謝查體時(shí)，發(fā)現(xiàn)明顯腹脹腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張等癥狀，懷疑是腸穿孔。

　　張景在旁邊，查閱了阿克謝的病歷，發(fā)現(xiàn)他的病情進(jìn)展似乎有點(diǎn)快。

　　理論上，傷寒病會(huì)一般會(huì)經(jīng)過(guò)潛伏期、初期、極期、緩解期和恢復(fù)期五個(gè)階段。

　　潛伏期的時(shí)間在7~23日，平均10~14日，其長(zhǎng)短與感染菌量有關(guān)。

　　初期，發(fā)病第1周，多數(shù)患者起病緩慢，發(fā)熱，體溫呈現(xiàn)階梯樣上升，5~7日高達(dá)39~40℃，發(fā)熱前可有畏寒，少有寒戰(zhàn)，出汗不多，常伴有全身不適、乏力、食欲缺乏、腹部不適等，病情逐漸加重。

　　極期，發(fā)病第2~3周。出現(xiàn)持續(xù)高熱、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀，比如出現(xiàn)在胸腹部皮膚可見(jiàn)壓之退色的淡紅色斑丘疹，直徑2~4毫米，一般在10個(gè)以下，分批出現(xiàn)，2~4日消退。

　　緩解期，發(fā)病第3~4周，體溫逐漸下降，癥狀漸減輕，食欲好轉(zhuǎn)，腹脹消失，肝脾回縮。本期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等少見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　恢復(fù)期，病程第5周，體溫正常，癥狀消失，食欲恢復(fù)，一般在1個(gè)月左右完全康復(fù)，但體弱或原有慢性疾病者病程往往延長(zhǎng)。

　　傷寒病中出現(xiàn)腸穿孔的概率是2%~4%，為最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)于發(fā)病后2~3周，常發(fā)生于回腸末端，多為一個(gè)。

　　而阿克謝入院還不到一周，就出現(xiàn)腸穿孔，這個(gè)患者的病情發(fā)展得相當(dāng)快，這比較罕見(jiàn)。

　　張景悄悄地跟阿米爾說(shuō)道：“阿米爾院長(zhǎng)，給他安排手術(shù)，剖腹探查，這個(gè)患者有點(diǎn)特殊?！?p>　　“行！要不你來(lái)做一次示教手術(shù)！”

　　“也行！”