第188章??截骨

　　黎華的手術(shù)，預(yù)計(jì)需要24小時(shí)，一共分四場，張景是從頭做到尾的一個(gè)。

　　另有四組手術(shù)團(tuán)隊(duì)待命，配合張景。

　　第一場手術(shù)－斷腿骨。

　　黎華左右大腿根部與骨盆連接處的兩處股骨頸將被鋸斷，將黎華緊緊折疊的身體將會打開一定的夾角——也就是，掰開腿形成直立的狀態(tài)。

　　手術(shù)前一晚，張景再次組織了各科室主任發(fā)起會診。

　　外科主任馮寧生說黎華長期缺乏運(yùn)動，骨質(zhì)疏松可能會對手術(shù)有影響。

　　內(nèi)科主任鄧奕則說黎華身體結(jié)構(gòu)畸形，手術(shù)后有很大可能出現(xiàn)血栓，要預(yù)防中風(fēng)。

　　而麻醉科主任賈水冰的壓力最大，能否成功給黎華實(shí)施麻醉，決定了后期手術(shù)能否繼續(xù)進(jìn)行。

　　這一天的手術(shù)在上午8點(diǎn)正開始，地點(diǎn)在抗感染級別最高的百級層流手術(shù)室。

　　還沒到8點(diǎn)，手術(shù)室里就站滿了人，光是麻醉醫(yī)師就有三個(gè)。

　　所有人的目光都集中在了賈水冰身上。

　　賈水冰做過許多困難氣道麻醉，但這次麻醉是他見過氣道插管技術(shù)里，最難的一次手術(shù)。

　　簡單來說，因?yàn)槔枞A特殊的身體結(jié)構(gòu)，他必須在清醒的狀態(tài)下插管，然后進(jìn)行全身麻醉。

　　全麻意味著他要停掉黎華體內(nèi)所有的呼吸機(jī)能，通過氣管插管和呼吸機(jī)在其體內(nèi)重建一個(gè)呼吸系統(tǒng)。

　　黎華已被抬上了手術(shù)床，面朝右側(cè)臥著，一切準(zhǔn)備就緒。

　　除了張景外，其他人神情都很嚴(yán)肅，氣氛凍結(jié)。

　　張景朝賈水冰說道：“老賈，拿出真功夫來，假把式別亮出來??！”

　　“呵呵！”，眾人一陣輕笑，手術(shù)室內(nèi)的氛圍頓時(shí)輕松了不少！

　　“我出馬，馬到功成！”，賈水冰拿起了纖維支氣管鏡，語氣雖然輕松，但神情依舊嚴(yán)肅，“黎華，有問題隨時(shí)舉手！”

　　“好！”，黎華答得很沉穩(wěn)。

　　在患者清醒狀態(tài)下插管是極其難受的，整個(gè)過程是要將一個(gè)小指粗的管子插進(jìn)你的鼻腔、進(jìn)入氣管、最后抵達(dá)肺部。

　　大多數(shù)人會忍受不了這種刺激，即使要知道配合醫(yī)生，但身體卻本能地抵抗。

　　有時(shí)候半個(gè)小時(shí)，甚至幾個(gè)小時(shí)都插不進(jìn)去，最后以失敗告終。

　　但插管的過程中，黎華極其安靜，幾乎沒有一點(diǎn)掙扎。

　　從25歲開始，他就坐在輪椅上了，白天父母去地里干活，姐姐和弟弟也去外地打工，大部分時(shí)間都是他一個(gè)人獨(dú)處。

　　手術(shù)室里播放著他喜歡的口琴演奏曲，像《朋友》、《講不出再見》等，那是他一個(gè)人坐在家里時(shí)，吹口琴的練習(xí)曲。

　　在優(yōu)雅的音樂聲中，他很安靜。

　　那根黑色的纖維支氣管順利進(jìn)入了他的鼻腔，因?yàn)樯眢w擠壓在一起，黎華嗓子里的肉是一團(tuán)團(tuán)的，黑管穿行其中，就像行走在霧中。

　　賈水冰也很安靜，他從業(yè)快20年了，從24歲那年畢業(yè)開始，他從一名年輕醫(yī)生一直做到科室主任，幾乎沒有一晚睡覺超過6小時(shí)，讀病例，寫論文，學(xué)無止境，他是一位在玄和一院完成技術(shù)升華的無名麻醉醫(yī)生。

　　黑管在賈水冰手中，猶如一條靈活的黑龍，在黑暗中避開聲門，闖入食道，接著，進(jìn)入狹長的氣道，往肺部堅(jiān)定地游去。

　　穿過層巒疊嶂，纖維支鏡似乎抵達(dá)肺部入口時(shí)，賈水冰壓抑著心底的興奮，手輕輕一送，轉(zhuǎn)瞬之間，鏡頭捕捉到的一片刺眼的光亮，插管成功。

　　幾分鐘之后，黎華進(jìn)入全麻狀態(tài)。

　　現(xiàn)在輪到張景上場，準(zhǔn)備將黎華的兩條大腿卸下來。

　　切口、游離肌肉和組織，暴露出要鋸的兩塊骨頭時(shí)，張景發(fā)現(xiàn)由于長年以來骨化形成的鈣鹽沉積，這兩塊骨頭幾乎粘連在一起不分彼此。

　　但這對于張景來說，并不是問題，他很快就分離了這兩塊骨頭。

　　可是由于黎華肌肉和組織攣縮，讓打開后的大腿依然擰在一起。

　　助手們嘗試了一下，黎華的大腿和上半身之間的間隙最多只有10厘米左右。

　　按原來的計(jì)劃，黎華將在下一場手術(shù)中截?cái)嘌岛托刈担瑢⒈炒蛑薄茨壳暗那闆r看來，10厘米的縫隙，他連趴在手術(shù)臺這一簡單的動作都完成不了。

　　張景并沒有泄氣，而是對李雙山說道：“調(diào)整手術(shù)床！”

　　為了黎華的手術(shù)，張景特別向合康醫(yī)械訂做了一個(gè)四角有支柱的雙層手術(shù)床，這手術(shù)床昨天剛調(diào)試好，李雙山已經(jīng)摸索學(xué)習(xí)了一晚上。

　　在其他助手的幫助下，李雙山交第一層床板調(diào)成Z字形，正好契合了黎華現(xiàn)在的體姿。

　　然后將第一層床板升高，抽掉第二層床板，將黎華變成了俯跪一樣的姿勢。

　　接下來，張景和馮寧生一人一邊，同時(shí)做起了髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

　　兩個(gè)小時(shí)后，四個(gè)關(guān)節(jié)的置換手術(shù)完成，終于將黎華的大腿拉直。

　　張景抬著看了一眼麻醉監(jiān)控設(shè)備上的時(shí)間，十二點(diǎn)正。

　　賈水冰說道：“各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，可以繼續(xù)手術(shù)！”

　　“我休息二十分鐘，第二組準(zhǔn)備！秀妍開始切口！”

　　張景完全可以一口氣做完手術(shù)，但免得太過驚世賅欲。

　　他想了想，還是退到手術(shù)室外透了口氣，吃了一包自配的無菌包裝的糊狀營養(yǎng)餐后，重新刷手消毒換衣服，開始第二場手術(shù)－截頸椎。

　　雖然黎華的體位可以俯臥平躺了，但頸椎和胸椎、腰椎形成了一定曲度，因此要逐一截?cái)嘣俟潭ā?p>　　黎華的頭通過頭環(huán)和牽引器掛著，頭環(huán)用打進(jìn)頭骨的骨釘鎖定，然后會在頸椎懸空的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。

　　韓秀妍已經(jīng)切開了黎華后頸部，并游離了頸椎附近的肌肉和組織，但對于截?cái)囝i椎，她還沒敢下手。

　　“怎么，有方案了，你也害怕到不敢下刀？”，張景調(diào)侃韓秀妍道。

　　“這骨頭太脆了，真不敢動！”

　　“怕折斷？”

　　“對！”

　　“呵呵！”，張景笑道：“一個(gè)醫(yī)生的成長，會有不怕、怕、不怕、怕的不斷輪回！年輕時(shí)剛上臨床無所畏懼，但是慢慢遇到?jīng)]見過的病例時(shí)，才開始懼怕，等到副高級別以上時(shí)，又仿佛牛到什么手術(shù)都可以做，等到年紀(jì)大了，見到更復(fù)雜的病例或許會退縮，安全退休、保住名聲才好。”

　　“其實(shí)有什么好怕的呢，不怕要做，怕也要做，做就是了，別想太多！”