偉大的醫(yī)師們,出動吧!
疫情期間,被人們呼之即來揮之即去的醫(yī)者們,從來都是扮演著沖鋒陷陣的角色。不要以為古代生產(chǎn)力落后,組織能力和交通能力受限,這個制度玩不起來,更不要以為古人就沒有拯救蒼生的覺悟:
自漢代起官方就派遣醫(yī)官巡診,為疫區(qū)和患者免費施藥,東漢元初六年夏,“四月,會稽大疫,遣光祿大夫?qū)⑻t(yī)循行疾病。”什么意思?就是從中央直接派太醫(yī)到地方巡診,直接派發(fā)藥品。建武十四年,會稽再次發(fā)生大疫,死者萬數(shù),太守鐘離意“獨身自隱親,經(jīng)給醫(yī)藥,所部多蒙全濟?!笔裁匆馑??堂堂太守深入疫區(qū)。千萬不要以為是作秀,司馬懿的大哥,所在皆有政績,深受百姓愛戴的司馬朗是怎么死的?與夏侯惇、臧霸等征吳。到居巢,軍士大疫,朗躬巡視,致醫(yī)藥。遇疾卒,時年四十七”,與夏侯惇、臧霸等征討吳國,到達居巢。軍隊中流行瘟疫,司馬朗親自去視察,派送醫(yī)藥,因此染病,去世。
東晉時期,在疫情頻發(fā)之際,隔離已經(jīng)成為定制,然對確實關(guān)乎帝國運轉(zhuǎn)的直侍則可例外,這是不得已的鋌而走險。對于嚴重者還可啟動快速通道,“疾疫者以醫(yī)馳馬救療”;《南齊書·文惠太子傳》中記載,蕭齊太子長懋“與竟陵王子良俱好釋氏,立六疾館以養(yǎng)窮民”(是不是覺得這些臨時建立起來的醫(yī)院有些眼熟);隋唐時期,中央設(shè)太醫(yī)署主管醫(yī)政,包括疫情防控,每年都會根據(jù)時令準備傷寒、瘧疾及金瘡之藥(類似于病毒研究所搞疫苗研發(fā)),貞觀三年令諸州治醫(yī)學(xué),開元十一年要求諸州各置醫(yī)學(xué)博士一人,開元二十七年詳細到各州按人口比例配置醫(yī)生,十萬戶以上州置醫(yī)生20人,萬戶以下置12人,“各于當界巡療”(醫(yī)療下鄉(xiāng)了,深入一線);到了宋代,大量的官辦養(yǎng)病機構(gòu)開始涌現(xiàn)(注意,是涌現(xiàn)),比如,熙寧九年,越州大疫,“為病坊,處疾病”,朝廷設(shè)立太醫(yī)局賣藥所,下設(shè)和劑局和惠民局,和劑局統(tǒng)一生產(chǎn)藥品并定價,謹防假冒和囤積;惠民局則在疫期無償施藥(一個負責嚴厲打擊投機倒把行為,一個負責搞慈善,事實證明,官辦機構(gòu)也是可以把這些事情做好的)。
王迪眼下所做的一切,并不是在創(chuàng)新,也從未超越古人,只是在下意識效仿,無意識的向那些偉大的人們致敬(真的是無意識和下意識的,因為這些事情,他,除了司馬朗那件事之外……統(tǒng)統(tǒng)不知道)。
正是因為這些事情,我們的先人一直在默默的做著,理所應(yīng)當?shù)淖鲋?,當王迪一聲令下,拿出了積蓄的老本,將近4000名“職業(yè)”醫(yī)師,將近3000名即將畢業(yè)的“醫(yī)學(xué)生”,以及途中簡單操作訓(xùn)練出來的沒有上崗證的臨時工“赤腳醫(yī)”,沒有一個人臨陣脫逃,沒有一個人罷工辭職,而是毫不遲疑的踏上了征程,隨后,在很短的時間內(nèi),在各級基層政府的組織協(xié)調(diào)下,散落了荊州大地的各個角落。
他們是拯救這個世界的英雄嗎?
恐怕……那些在生死線上掙扎,在隔離中日夜煎熬的民眾們并沒有這種認識,估計疫情之后,醫(yī)師,在他們眼中,依舊是令人不屑的存在,甚至,在這些醫(yī)者眼中,自己無論如何也不會和英雄二字掛上鉤的。
但是,在王迪心中,他們是英雄,既然是英雄,就要有與英雄相匹配的待遇和地位。
首先,要尊重的就是醫(yī)師們的生命權(quán)。
之所以一下子撒網(wǎng)式派出了手中幾乎能派出的一切醫(yī)療資源(包括備用資源和梯隊),就是為了減輕他們的工作強度,同時,明確強調(diào)任務(wù)就是兩項:巡查,將那些疑似疫病,但只是普通可救治的病患篩選出來治理,普及,向所有民眾普及隔離政策的必要性以及最基本的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。至于一些躍躍欲試的醫(yī)學(xué)狂人(希望可以通過研究死者死因來研發(fā)藥物,整理理論知識體系),他們的訴求,被王迪嚴厲禁止了。
這雖然是好事,但是,還是等疫情之后再說吧。
這個時代的設(shè)備條件和醫(yī)療理論,要想有什么突破性發(fā)現(xiàn),可能性是很小的,如果放任開來的話,很容易因為剛剛勉強控制住的疫情而導(dǎo)致大量的醫(yī)師染疾死去,所以,這種“不必要”的措施和行為,還是放一放吧。
除了這兩個核心工作之外,其他的,如免費派發(fā)藥物,統(tǒng)計疫情,掩埋疫死者(喪葬費也是由政府下發(fā),喪葬也有政府處理,避免家屬單獨處置時處置不當引發(fā)再次傳染)等邊緣工作,就交給政府人員和“志愿者”們?nèi)プ霭伞?p> 其次,要尊重的就是醫(yī)師們的物質(zhì)待遇。
我們鼓勵這個時代出現(xiàn)英雄,出現(xiàn)危急時刻挺身而出的勇者,但是,不代表對于他們,只有一句空洞的口號,物質(zhì)待遇,必須匹配上,所以,當醫(yī)師們踏上征程的時候,王迪就已經(jīng)把他們的工資薪水給翻番了,還承諾,各級政府中,所有的醫(yī)館將正式成為有編制的“事業(yè)單位”,疫情期間的工資待遇之后依舊保留,并且,所有醫(yī)館的編制也隨之翻番,只要能夠拿到行醫(yī)資格,都將在醫(yī)館之中有一席之地(編制數(shù)額擴大,行醫(yī)資格考核嚴格程度并沒有下降),如果不幸在此次疫情中犧牲,將一次性發(fā)放十倍工資的撫恤金,家屬中,老人贍養(yǎng),孩子直接進入醫(yī)館學(xué)習(xí),一些費用政府負責,當然,如果有其他家屬的未來保障不同需求和想法,也可以一并提出來,只要合理,盡量給予滿足。
拜多年以來的口碑,王迪說話還是很有可信度的,所以,這兩大“天條”祭出來,所有的醫(yī)師們都是鼓足了干勁——當然,因為各種待遇刺激而工作積極性提高,無損他們的偉大。
因為,這活,真不是一般人所能承受的,除了很多人純屬是無藥可治之外(醫(yī)師們所謂的巡查問診,除了篩查之外,也只能起到一個心理慰藉作用了,很多時候都是無能為力的),稍有不慎,就會被患者傳染,自身也加入到與死神搏斗的行列當中……
即便做了種種的保護措施,但是,此次疫情波及面實在是太廣,所以,還是在投入工作后的前兩個月當中,有2000多名醫(yī)師退出了一線陣地,其中,不幸身亡者達到了800人之多。
也正因此,漸漸地,人們,改變了對醫(yī)師的看法(偏見),甚至,很多商人,自發(fā)的掏腰包去犒賞,很多文人,也開始歌頌起這些平凡的英雄來……
難道還有意外的收獲?除了物質(zhì)待遇之外,醫(yī)師們還將收獲在這個時代不可能擁有的榮譽和社會地位?順便,民間慈善機構(gòu)也有了點苗頭啊。
王迪不敢做此奢求,他只希望,世人對醫(yī)師,對醫(yī)師這個職業(yè),能夠多一點發(fā)自內(nèi)心的尊重和理解,并且,盡量的把這種尊重和理解,在疫情之后,多維持一段時間吧。
至于這慈善機構(gòu)嘛……
據(jù)《周禮·地官》記載,周王在中央行政官職中,設(shè)立地官司徒,助其教化國民,安定天下。有現(xiàn)代民政部部長部分職能的司徒,為做好民政工作要采取六項措施,即“以保息六養(yǎng)萬民:一曰慈幼,二曰養(yǎng)老,三曰振(賑)窮,四曰恤貧,五曰寬疾,六曰安富”。不過呢,這是官方的慈善機構(gòu)。
民間的慈善機構(gòu)呢,主要特點是,個人行為(有錢人,有社會地位的人)、手段單一(大災(zāi)之年,施舍粥食,提供一些最基本的生存保障)、宗教行為(尤其是以后佛教興起之后)、特殊時期大規(guī)模出現(xiàn)(疫病多發(fā)期和大災(zāi)之年)。
看著世家在內(nèi)的有錢有權(quán)有地位人士的熱心之舉,王迪準備趁熱打鐵,在疫情過后,把這個東西做大做強,做成常態(tài)化——太平歲月就沒有需要救助的人了?這也可以算作是官方力有不逮的一個有力補充了吧?
當你們付出金錢后,政府也會相應(yīng)的給予榮譽方面的獎勵,讓你們知道,能夠傳家的,不光有詩書,有財富和權(quán)勢,還有情懷和理想,更是通過此舉,宣揚每一個行業(yè),每一個職業(yè),只要你做到了極致,就是可以稱為偉大和高尚——以此瓦解士農(nóng)工商這樣的傳統(tǒng)認知。