最新章節(jié)
書友吧第1章 午前
醫(yī)院的早晨醒來得特別早。
剛到六點(diǎn),走廊上就早早地響起說話聲和來來往往的腳步聲。排在早晨最首位的體溫測量即將進(jìn)行,與此同時(shí),陪護(hù)們開始洗漱,病患則進(jìn)了廁所。
值班室就設(shè)在廁所近前的水洗間旁,所以拖鞋踢踢踏踏的聲響不斷穿墻而入。
值班醫(yī)生尾津正和在睡夢中聽著這些噪音翻了個(gè)身。
值班室有六塊榻榻米大小,中間鋪著一套被褥,右邊是更衣櫥,一張麻將桌被擠在左墻根,上面胡亂擺放著喝空了的威士忌酒瓶和酒杯。
昨晚有個(gè)實(shí)驗(yàn),每隔兩小時(shí)就得給狗打一次針,尾津睡下時(shí)已是凌晨三點(diǎn)。睡前倒是有醫(yī)務(wù)室的同事一直陪自己打麻將,打完后他們?nèi)丶伊恕W约罕究擅烂赖厮挥X,但值班室朝東,陽光照進(jìn)來得太早。雖說才六點(diǎn),太陽已迫不及待地透過褪色發(fā)白的窗簾照射進(jìn)來。屋里掛這么薄的窗簾根本睡不安穩(wěn),求總務(wù)科給換個(gè)厚的,卻一直不見后者動靜。
“他媽的……”
尾津用毛巾被把腦袋蒙得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。今天九點(diǎn)開始病房巡診,之后要到門診部坐診;下午還有個(gè)輸尿管成形手術(shù)。手術(shù)相當(dāng)復(fù)雜,差不多要花兩個(gè)小時(shí),所以必須保證睡眠充足。
尾津使勁閉著眼正琢磨既然這么亮又這么吵要不要起床時(shí),電話響了。
“又怎么啦……”
尾津煩躁地叫起來,毛巾被仍蓋在頭上。
昨天沒做大手術(shù),理應(yīng)不會有出什么問題的病人。輕微疼痛或排尿不暢這類癥狀,護(hù)士就可以適當(dāng)處置處置嘛!尾津壓住火抄起枕邊的聽筒,里面?zhèn)鱽硪晃荒觊L男性的聲音:
“是城西醫(yī)大泌尿科嗎?”
外線電話都是經(jīng)接線員轉(zhuǎn)進(jìn)來的,當(dāng)然是泌尿科嘍,尾津愛搭不理地應(yīng)道:
“是啊……”
“我是箱根的蘆之湖醫(yī)院。”
管你是哪里!尾津拿著話筒把哈欠咽回去,聽對方接著說:
“昨晚這附近出了交通事故,有個(gè)男的開車撞上護(hù)欄,頭部受傷住院了?!?
這里可不是腦外科!真受不了大清早的就打錯(cuò)電話!
“我們可是泌尿科??!”
“知道。那位傷者看樣快不行了……”
跟快死的人更沒關(guān)系!尾津懶得再理他,正要掛掉電話時(shí),話筒里男子又說:
“因?yàn)橐郧案瘟荚壬钠疬^?!?
對方口中的奈良原先生是尾津的主任教授。
“要是可能,可以當(dāng)他是個(gè)供腎者?!?
“失敬失敬!先生您怎么稱呼?”
“我是蘆之湖醫(yī)院的外科醫(yī)生土屋,曾受奈良原教授委托,說如果有適合腎移植的病人,可聯(lián)系這里。”
“謝謝您專程打來電話!傷者的姓名是?”
“森茂夫,男性,三十五歲,A型血?!?
“這么說,能拿到他的腎?”
“眼下正跟傷者家屬商量,他們初步同意?!?
“那位傷者確實(shí)挺不過去了?”
“當(dāng)然,剛送來的時(shí)候就沒知覺,脊髓液都從耳朵里流出來了,可能是頭蓋底骨骨折?,F(xiàn)在正在吸氧打點(diǎn)滴,估計(jì)最多還能撐兩三個(gè)小時(shí)?!?
“知道了!馬上聯(lián)系教授!噢,我是泌尿科的尾津?!?
只穿著背心短褲的尾津腦袋完全清醒了。
“我們馬上給您回電話,能請您留個(gè)號?”
尾津拿起麻將桌上的紙片和扔在一旁的圓珠筆。
“晚上值班,剛才還睡著,不好意思!”
尾津一邊記電話號碼一邊再次向這位看不見的來電人鞠躬致歉。
尾津瞅了一眼枕邊的表,六點(diǎn)五分。
接到蘆之湖醫(yī)院通知的尾津醫(yī)生當(dāng)即給教授家打去電話。
遇到此類緊急情況,允許直接往教授家里打電話。時(shí)間雖然還早,但教授很快就接聽了。
“那火速安排去蘆之湖醫(yī)院!”
奈良原教授聽完匯報(bào),即刻下令去接腎。
“你最好找個(gè)伴,兩人一起去。”
“一到那邊就先取供腎者的血樣帶回大學(xué)?”
“要是拖得久,最好那樣?!?
“那么在可以摘取前我就一直等在那邊?!?
即便接受捐腎,還存在著跟受捐人身體相容不相容的問題。要驗(yàn)證這一點(diǎn),必須核實(shí)血型及組織相容性,提前得到供腎者的血樣,可使驗(yàn)證工作順利進(jìn)行。
“沒有住醫(yī)院附近的?”
“村上君開車五分鐘左右就能來。”
“那馬上叫他來!你有車?”
“有是有,不過村上君的車新?!?
“也可以叫警車,不過不清楚過去后是不是馬上就能摘除,先開他的車去吧!”
“現(xiàn)在這個(gè)點(diǎn),走東名高速[1]大約一個(gè)半小時(shí)就能到。”
尾津開車兜風(fēng)去過箱根周邊幾次,對路況有所了解。
“取腎所需器具那邊應(yīng)該也有,為保險(xiǎn)起見,最好備齊一套帶去。再就是別忘了保存箱和冷藏灌流液?!?
“沒問題?!?
取出來的腎要先用灌流液洗凈血污,然后浸入電解液冷卻,再裝進(jìn)特殊的保存容器運(yùn)送。
“到那邊后馬上聯(lián)系我,這里也好看情況提前做準(zhǔn)備?!?
“要是到那邊時(shí)人已經(jīng)死了該怎么辦?”
“一個(gè)小時(shí)以內(nèi)的話,將腎灌流冷卻后摘除!應(yīng)該來得及。”
“遵命!”
尾津叫來比自己晚三期的村上醫(yī)生,早上七點(diǎn),兩人一同離開醫(yī)院。
“真嚇我一跳!”
只因恰巧住在離醫(yī)院不遠(yuǎn)的公寓,大清早就給叫出來,村上心不甘情不愿。
“還以為住鄉(xiāng)下的老娘不好了呢!”“你媽哪兒不好?”
“就是血壓有點(diǎn)高,可還真沒這么早打來過電話哎!”
村上睡眼惺忪地打了個(gè)哈欠。
“喂!打起精神!路上出點(diǎn)事可不得了!”
“沒問題!我開車絕對有把握!”
起初打算開尾津的車去,因村上一個(gè)月前剛淘汰舊車買了輛新款跑車,遂商定開他的。
“開車好說,車?yán)锏挠褪遣皇菈蛴貌惶袛?shù),這附近哪兒的沒個(gè)加油站?”
“青山大道上會有通宵營業(yè)的吧!”
到箱根單程一百一十多公里,因?yàn)橐芨咚?,油量最好富余些?
“另外,這加油費(fèi)醫(yī)務(wù)室給報(bào)銷吧?”
“少婆婆媽媽的!當(dāng)然,連高速過路費(fèi)都給報(bào)銷啦,放心放心!”
箱根之旅不假,但這可是去取移植手術(shù)用的腎,肯定算公務(wù)。
“那我就放心大膽地使勁跑嘍!”
沿醫(yī)院門前道路南下駛?cè)肭嗌酱蟮溃袀€(gè)二十四小時(shí)營業(yè)的加油站,村上在這里停車加滿油。
“還有,早飯?jiān)趺崔k呀,前輩?”
“這種事到了那邊再打算不遲。別惦記吃飯了,去喝杯咖啡清醒清醒吧!”
尾津在加油站里的自動售貨機(jī)上買了兩份速溶咖啡。
“現(xiàn)在直接從澀谷上高速!”
“走東名到御殿場吧?”
“也行,或者趁著時(shí)間早,從厚木上小田原,跑箱根新道更快?!?
“那就交給你啦!”
哪個(gè)方案距離都差不多,關(guān)鍵是路上能跑得快。
“采到供腎者的血樣后,我自己先回大學(xué)?”
“必須先檢查組織相容性嘛。”
不回大學(xué),組織相容性檢查及交叉對比實(shí)驗(yàn)就沒法做。
“可供腎者要是還活著,前輩就必須留在那兒,那樣的話,車怎么辦?”
“到時(shí)候看情況吧……”
尾津的最終任務(wù)是拿到腎,不到現(xiàn)場看看,什么都不好說。
“他們真熱心啊,特地打電話聯(lián)系,是蘆之湖醫(yī)院?”
“是位叫土屋的外科醫(yī)生。咱們的前輩,跟教授像是很熟?!?
假如這位醫(yī)生對此視而不見置之不理或是通知了別的醫(yī)院,那就做不成腎移植手術(shù)或是移植到了另外的患者身上。顯然,一個(gè)醫(yī)生的行為會改變病人的命運(yùn)。
“今天這移植手術(shù)距上次可有些日子了,308號的田岡以后就沒再做吧!”
尾津他們醫(yī)院最近一次腎移植手術(shù)是半年前的二月初做的。一位名叫田岡安夫的二十二歲青年接受了自己母親提供的腎。因?yàn)槭悄缸雨P(guān)系,血型吻合、排斥反應(yīng)也少,手術(shù)過程很順利。近期沒怎么來醫(yī)院,應(yīng)該去他父親經(jīng)營的建筑公司幫忙了。
“近來一直用活體腎?”
的確,那次之前的手術(shù)也是一位父親將自己的腎給了孩子,總之移植的都是從活人身上摘取下來的所謂“活體腎”。
“有兩年沒用死體腎了吧?”
“兩年半啦!我進(jìn)醫(yī)院的第二年在手術(shù)室現(xiàn)場學(xué)習(xí)過,所以記得清楚,供腎的是同院內(nèi)科的一位患者。”
“死因是腦血栓,角膜和腎全都捐了?!?
活體腎,如其字面意思,是從活人身上摘取下來的腎。在人體腹部兩側(cè)后方各有一只腎,一個(gè)健康人摘除一只腎對身體并無大礙。
移植活體腎時(shí),從父母、兄弟、配偶身上摘取的情況居多,血型相同、組織相容性良好,手術(shù)效果也極佳。
遺憾的是,并非所有腎病患者都能得到骨肉血親的腎。這時(shí)候,如果有死者提供所謂死體腎就再好不過了。雖說是別人的腎,只要血型吻合、組織相容性良好,與活體腎一樣可以發(fā)揮作用。
但此時(shí)有必要在人死后盡快將腎取出,如果死后長時(shí)間放置,細(xì)胞會因缺氧受損,從而導(dǎo)致腎功能喪失。
理想狀況是人死后馬上或者最遲在三十分鐘內(nèi)取出。
為此,最近以歐美為代表的一些國家,包括日本,都建起了腎臟銀行。同意死后捐腎的人士登記在冊并持有捐腎人卡。
但相比歐美,日本持有該卡的人少之又少。即使明白自己死后腎會對他人有用,可是一想到身體被無端切開,腎被人取出,便不由打了退堂鼓。
反正死后只是被燒掉,捐就捐唄——能如此看得開的人還是極少數(shù)。
當(dāng)前,全國靠人工腎勉強(qiáng)延續(xù)生命的患者有六萬之多,其中近三成,約一萬八千人希望做腎移植手術(shù)。但迄今為止,通過腎移植手術(shù)恢復(fù)健康的僅有區(qū)區(qū)兩千人,而接受死體腎移植的還不足四百人。
寄希望于腎移植的患者人數(shù)眾多,助其實(shí)現(xiàn)愿望的技術(shù)也已成熟,可偏偏沒有腎源。
全國的腎功能衰竭病人日夜翹首以盼,不知哪兒會有為自己供腎的病危之人。
現(xiàn)在,這機(jī)會偶然降臨到了自己面前。
睡眼惺忪的尾津如此急切也就不難理解了。
車子從澀谷入口上了首都高速。
“說起來,病人家屬真是通情達(dá)理啊!”
村上喝著咖啡說。
“據(jù)說是初步同意,能不能完全想得通還不得而知?!?
“死后給人在身上鼓鼓搗搗,尤其是自己家人,總會感覺不太爽嘛!”
“不過,想想反正人也沒救了,死后把腎留在世上,并且在他人體內(nèi)活下來,不就能接受了?”
“可能吧……”
“醫(yī)務(wù)室成員都要在腎移植普及會登記?!?
“當(dāng)真?”
“因?yàn)樵蹅儗?shí)際上是在用別人的腎做手術(shù)。干這一行的人卻不捐腎,道理上講不通吧?!?
“正因?yàn)樵蹅兏蛇@一行,才不愿意捐吧,可能的話?!?
本以為村上年輕對身后事并不在意,看來沒那么簡單。
“死后只是給燒了嘛,摘個(gè)腎下來沒什么大不了吧!”
“可有人說身上有疤就成不了佛呢!”
“真是老腦筋啊,你小子……”
“聽我奶奶說的?!?
不能不說,這種觀念的確成了捐腎的絆腳石。
“你這種花花公子再怎么著都成不了佛!又換對象了吧!”
“不是換了,是給上一個(gè)甩了!”
早晨的首都高速上,大卡車像要把路面統(tǒng)統(tǒng)據(jù)為己有似的擋住了尾津他們的去路。村上靈巧地從它們中間穿行而過,加快了車速。
“總之,我們都得有捐腎人卡。”
“所有醫(yī)生?”
“不不,當(dāng)前僅限于泌尿科跟移植有關(guān)的這幫人?!?
看村上一臉可憐相,尾津苦笑道:
“當(dāng)個(gè)泌尿科醫(yī)生很失???”
“倒不是那個(gè)意思……”
難得這家伙一大早就爬起來開車,說多了惹他不痛快可大大的不妥。
“你小子命還長著呢,不用怕!”
尾津說話安慰他時(shí),車子從首都高速駛?cè)肓藮|名高速。
七點(diǎn)半后,駛往首都中心的上行車道漸漸擁堵起來,而下行線路則暢通無阻。
“今天看樣還會熱起來?!?
最近,超過三十度的盛夏大熱天已持續(xù)數(shù)日,今天也一樣,前方天空布滿了將要呼喚暑熱到來的卷積云。
“有點(diǎn)想借機(jī)去玩玩的感覺哎!”
“說是開車到箱根兜風(fēng),可兩個(gè)大男人也不像樣啊!”
“不過,箱根可不是人人都知道的好去處噢,想不到吧。這陣子的小年輕,言必稱湘南海岸[2]或是輕井澤[3],問他們箱根還有熱海[4],倒像是一無所知?!薄皩m之下[5]、塔之澤[6]一帶有不少古香古色風(fēng)格迥異的旅館吧!”
“對!不管怎么說,箱根都是日本開放最早的度假區(qū)嘛!可給人的印象實(shí)在太老氣橫秋,感覺是個(gè)適合退休存了點(diǎn)小錢的老爺爺老奶奶慢慢悠悠溜達(dá)溜達(dá)的地方?!?
“年輕人不來吵吵,樂得個(gè)清靜,也有它的好處吧!”
車子駛過川崎收費(fèi)站,村上駕車在三車道最右邊的超車道[7]上疾馳。
“蘆之湖也有些好酒店??梢詮姆块g直觀湖景,再遠(yuǎn)處就是富士山?!?
“跟你對象也去過那里吧!”
“我是藤澤生人,那一帶就跟自家院子一樣!下次醫(yī)務(wù)會去箱根開吧?正好是賞紅葉的好時(shí)候?!?
“那事嘛,到時(shí)候再打算不遲?!?
尾津想起自己這是在去取腎的路上,而腎的主人即將死去。
要是頭部遭受撞擊的傷者已經(jīng)死亡,則必須馬上將腎取出返回。大學(xué)里可以移植這個(gè)腎的病人正在苦等。
“八點(diǎn)啦……”
尾津?yàn)樽屪约禾崞鹕駚恚瑢α藢κ直砗蛙嚿系臅r(shí)間,兩者都是差五分八點(diǎn)。
“還是在厚木下高速吧!”
公路左邊,有塊“橫濱出口500m”的路牌。
“再過會兒,去海邊的車多起來路上就堵了,眼下倒是沒問題?!?
“今天是星期二?”
“學(xué)校正放暑假,星期幾都一樣。”
“總比星期天強(qiáng)吧?!?
越駛近海邊,身旁的車輛也越多。長途專用大卡車及車頂上架著沖浪板的紅色轎車穿梭而過。清早起來,有人上班,有人去海邊玩,還有人去取腎。明媚的陽光下,懷有不同目的的車輛都在飛奔著。
“那位傷者什么時(shí)候出的事?”村上問。
此時(shí),右邊丹澤的群山已清晰可見。
“昨晚。說是半夜撞上了護(hù)欄。”
“哪兒的護(hù)欄?”
尾津也不清楚撞了哪兒的護(hù)欄,箱根的山路不知繞了幾道彎,而且夜間基本沒有照明。
“深更半夜地跑去那兒干嗎?”
“誰知道,八成是打瞌睡了?!?
“可一般在拐彎多的地方精神緊張睡不著啊。”
不管怎么說,正是因?yàn)檫@場事故,在大學(xué)醫(yī)院里住院的一位病人才得以獲救,真是奇妙的機(jī)緣。
“就是說,出事后馬上給送到蘆之湖醫(yī)院了?”
“應(yīng)該是?!?
“半夜的話,那可過去挺長時(shí)間了?!?
雖說沒正式詢問時(shí)間,假定事故發(fā)生在凌晨兩點(diǎn)前后,的確已經(jīng)過了近六個(gè)小時(shí)。
“咱們到達(dá)之前還能活著吧?”
如果要移植的腎不能在死后最遲一小時(shí)內(nèi)取出,就會失去利用價(jià)值。因此在尾津他們到達(dá)醫(yī)院前,傷者依然活著是非常必要的。
“土屋醫(yī)生說能堅(jiān)持兩三個(gè)小時(shí),應(yīng)該沒問題?!?
前方出現(xiàn)“厚木出口500m”的路標(biāo)。
“這種情況,不用給家屬謝禮?”
“這要看接受移植方家人的意思。原則上講,接受的是逝者一方的好意,所以不需要謝禮?!?
畢竟是在非親非故的人的遺體上劃道口子獲取臟器,接受移植的一方答謝一下應(yīng)該也算是常理,一般就是對供腎者好意的還禮。
“再快點(diǎn)吧!”
車速已超過一百公里,車內(nèi)響起超速警報(bào)。
“情況緊急嘛,純屬無奈之舉?!?
尾津也做好打算,要是給警車攔下就如實(shí)報(bào)告。
“不過,真沒想到會被委以運(yùn)腎的重任??!以后這種差事越來越多,大學(xué)里最好配架直升機(jī)吧!”
“配那么個(gè)玩意兒,費(fèi)用可不得了!”
正面右邊現(xiàn)出富士山的雄姿,夏日清晨的天空中薄霧彌漫,山色朦朧。
“現(xiàn)在去打個(gè)高爾夫什么的該多爽?。 ?
遠(yuǎn)眺著清秀的富士山,的確會生出這種心思。
“下周日前后怎樣?不去玩玩?”
村上自學(xué)生時(shí)代起就玩高爾夫,所以“差點(diǎn)[8]”是一位數(shù),而尾津還進(jìn)不了一百桿。
“箱根也有相當(dāng)不錯(cuò)的場地喲!”
“但現(xiàn)在不行吧!”
“擱平日,說不定就能擠出時(shí)間了。尾津前輩什么時(shí)候開始休暑假?”
按醫(yī)務(wù)室規(guī)定,醫(yī)生們分為八月的第一周組和第二周組,兩組輪流各休一周。
“我打算先休。”
“那跟我一樣,約上水野前輩一起打吧!”
“可他是重癥室的主治啊!”
水野醫(yī)生跟尾津同期,如果今天做移植手術(shù),那他自然就得擔(dān)任手術(shù)患者的主治醫(yī)師。
“一旦做了手術(shù)就休不成假了。”
死體腎移植的成敗,全在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)間里。這期間移植過來的腎會起作用,但排不出尿以失敗告終的概率也很高。今天是七月最后一個(gè)星期二,所以八月第一周就相當(dāng)于最為關(guān)鍵的時(shí)期。
“再一個(gè),誰接受移植?”
泌尿科現(xiàn)在有三十多位預(yù)定腎移植手術(shù)的患者登記在冊并在排隊(duì)等候。當(dāng)然,順序歸順序,因?yàn)楸仨毟┠I人的組織相容性匹配,所以不一定完全按順序進(jìn)行。
“跟供腎者一樣是A型血的話,關(guān)根先生也合適啊?!?
姓關(guān)根的這位病人一年多以前起就由村上主治,目前正在等待供腎者的出現(xiàn)。
“但他歲數(shù)太大了吧?!?
“年輕人還有將來可言,上了年紀(jì)的遲早得死,所以就往后拖,是這個(gè)意思?”
說話的瞬間,可能他猛踩了一下油門,一直顯示為一百一十公里的速度表眼瞅著攀升到了一百三十公里。
“喂喂,用不著這么玩命開吧!”
當(dāng)然并非不相信村上的駕駛技術(shù),可時(shí)速超過一百三十公里后,車體開始微微左右搖晃起來。
“路面真寬敞!”
車子很快過了酒勾川,直直地向海邊駛?cè)ァ偛艔暮衲境隹谙赂咚贂r(shí)聳立正前方的富士山在身后漸行漸遠(yuǎn),只能隱約看到從明神岳山深處露出的山頂。
“關(guān)根先生獨(dú)身一人,好像也沒有能供腎的親人?!?
如果患者病癥相同,負(fù)責(zé)手術(shù)的醫(yī)生的心理一般傾向在年輕人身上試刀。特別是像移植這種對患者負(fù)擔(dān)較大的手術(shù),年輕往往是決定成敗與否的關(guān)鍵之一。
“要是捐腎的人再多點(diǎn)就好啦!”
“所以才要你也做捐腎人登個(gè)記嘛!”
尾津?qū)σ环矫媲宄I的必要性,一方面不愿成為捐腎人的村上的心思也不是不能理解。
“聽說美國有腎交易,真事?”
“一個(gè)八千來美金?!?
“這么貴?”
尾津點(diǎn)了支煙搖下車窗。以一百一十公里時(shí)速撲面而來的風(fēng)中摻雜著海的氣息。
“我在那邊的時(shí)候,真有買腎的,沒錯(cuò)!”
尾津曾在美國留學(xué)研究腎移植,直到兩年前回國。
“太過分了!”
“是呀……”
“哎,沒有這么個(gè)說法?不管兒子或是爺爺,從死去的自家人遺體內(nèi)取出腎來賣,在美國不算是遺體破壞罪?”
“在死者家屬知情的前提下取出不算破壞,因?yàn)檫@是出于救人性命的目的嘛?!?
“可再怎么著,也不該倒賣親人的腎吧!一個(gè)八千美金,那可是二百萬日元[9]吶!”
“錢并不都給死者家屬,大部分是取腎的手術(shù)經(jīng)費(fèi)。”
“但也有一部分進(jìn)了家屬腰包??!”
“那算是針對捐贈的謝禮,有時(shí)候當(dāng)作一種奠儀送給家屬?!?
“不管怎樣,我堅(jiān)決反對腎交易!”
湘西[10]輔道白色高架橋在前方清晰可見。再往前,朝陽下的海面波光粼粼。跑車旋即從小田原西出口駛離小田原厚木公路,進(jìn)入箱根新道。
“這條路開通后真方便多了。”
“以前得從塔之澤爬宮之下的長坡,而且只有從小涌谷進(jìn)蘆之湖的路?!?
箱根登山鐵路直到現(xiàn)在仍沿著那條舊道在綠色山谷間穿行。
“話說回來,原來的東海道就是沿這條路來的吧。”
“對,從朝日瀑布[11]一帶進(jìn)元箱根[12]?!?
“這么說,還去過一次呢?!?
已經(jīng)是很久之前的事了,那條路就是箱根老街,半路上應(yīng)該還有個(gè)資料館。
“我說,今天肯定很熱!”
太陽還不高,蟬已開始在漫山遍野的綠色中鳴唱。
“跑到這兒才花了一個(gè)小時(shí)十分鐘?!?
村上指指車上的時(shí)間不無得意地說。
“到蘆之湖還有不到二十分鐘。醫(yī)院在元箱根那邊?”
“應(yīng)該在神社稍往前一點(diǎn)?!?
尾津回頭掃了一眼放在后座上的腎臟保存器及裝滿手術(shù)器具的箱包。
“唉,美國也是什么樣的人都有不是?”
村上又嘟嘟囔囔地聊起這茬。
“腎有兩個(gè),怎么就不能有想賣掉一個(gè)的人呢!”
“沒實(shí)際見識過,聽說真有賣自己腎的家伙。不過這是道聽途說,不足為信?!?
“真夠狠的……”
村上嘆了口氣。
“這不算把身體切開零售?”
“日本人里不也有賣血的嘛!”
“血這玩意兒補(bǔ)充點(diǎn)營養(yǎng)還能恢復(fù),腎摘掉一個(gè)可就徹底玩完了?!?
膽敢如此胡來的家伙確屬另類,什么人都有也正是美國這個(gè)國家有意思的地方。
“法律在這方面沒有規(guī)定?”
“的確有醫(yī)生搞了些出格的勾當(dāng),現(xiàn)在在美國也屬禁止之列?!?
“要不然可真成問題!”
“那座山叫什么名?”
尾津轉(zhuǎn)換了話題。
“大觀山,從山邊穿過就能到湯河原。”
車子像是快接近孫助山的山頂了,公路在這里形成十字交叉,車子右拐向蘆之湖開去。
“開冷氣吧?”
“難得來趟箱根,呼吸點(diǎn)新鮮空氣吧!”
車子拐彎抹角地沿坡道緩緩下行,途中有處噴漆脫落被撞扁的護(hù)欄。
“莫非撞上了這兒?”
“這種程度的事故不至于頭蓋底骨骨折吧!”
尾津又想起了身受重傷瀕臨死亡的供腎者。
“應(yīng)該還活著吧?!?
最早接到電話是六點(diǎn),已經(jīng)過了近兩個(gè)半小時(shí)。
“不過,這家伙辦了件糊涂事?。 ?
“怎么?”
“我說的是撞上護(hù)欄的那位,還很年輕吧?”
尾津點(diǎn)點(diǎn)頭,因?yàn)檗k了這件糊涂事,使一位病人獲救也是事實(shí)。
“人的命運(yùn)真捉摸不透啊!”
的確,現(xiàn)在頭蓋底骨骨折躺在床上等死的傷者,昨晚可能還在這一帶精神十足地駕車兜風(fēng),而六小時(shí)后就意識全無氣若游絲,腎還要給摘掉了。
“看到啦!”
村上手指的前方巨樹茂密,樹叢間蘆之湖銀光粼粼。時(shí)間還早,觀光船、小游艇都還不見蹤影,湖面上一片靜謐。
“還頭一次見識這個(gè)時(shí)辰的蘆之湖?!?
車子駛下坡底,過了關(guān)卡遺址[13]沿湖畔向元箱根駛?cè)ァ?
才剛過八點(diǎn),路上基本沒人,特產(chǎn)店也都關(guān)著門。游客大概九點(diǎn)以后才會從酒店或療養(yǎng)院出來。
“從神社那兒右轉(zhuǎn)往上開?”
“那兒有人,還是問問的好?!?
可能是營業(yè)所的巴士司機(jī)吧,一個(gè)身穿制服的男子正在自動售貨機(jī)前買煙。村上停下車,隔著車窗打聽醫(yī)院的方位。
“爬上那道坡右拐就是?!?
巴士司機(jī)撕著煙盒答道。
“不會是知道咱們要來拿快不行了的那人的腎吧?”
尾津邊點(diǎn)頭回應(yīng)村上,邊盤算到醫(yī)院后的安排。
先向主治醫(yī)生道謝,請他讓自己馬上見見傷者。假如傷者已經(jīng)死亡,而且死亡時(shí)間不長,那就該即刻取腎;要是還活著,就做好摘取準(zhǔn)備,隨時(shí)待命。同時(shí)聯(lián)系大學(xué)方面,等候教授的下一步指示。
“到啦!”
村上叫道,尾津應(yīng)聲抬頭,前面赫然出現(xiàn)一棟兩層建筑。玻璃正門緊閉,門前停著一輛警車,紅色警燈仍在閃爍。
村上將車停在正前方左側(cè)用白線標(biāo)示出的停車場里,兩人向正門走去。本以為上著鎖,門卻自動開了,換鞋處前面寫著“外來用”的木箱里放有拖鞋。
換上拖鞋進(jìn)到里面,左側(cè)是掛號處和藥房的窗口,右側(cè)擺放著長椅作候診室。尾津走向窗口,問里面:“我們是城西醫(yī)大來的,土屋先生在嗎?”
問了兩次,出來個(gè)二十四五歲的女子,她打量了尾津和村上幾眼后點(diǎn)點(diǎn)頭。
“馬上去叫,請您稍等。”
從掛號處女子看似驚訝的表情來看,她應(yīng)該剛來,可能對急診病人的情況還不了解。
女子走出視線后,尾津又環(huán)視四周。候診室前面放著臺十八英寸的電視機(jī),與其相對的墻上寫著醫(yī)院的診療科目及工作人員的姓名。由此得知,院長名叫植原,是位內(nèi)科醫(yī)生;土屋醫(yī)生則是外科副院長。另外小兒科和婦產(chǎn)科像是還各有一位醫(yī)生。醫(yī)院規(guī)模并不大,但從鎮(zhèn)子大小上看,似乎正合適。
“箱根只有這家醫(yī)院?”
“仙石原和湯本應(yīng)該也有?!?
村上答話的時(shí)候,走廊盡頭出來一位白衣男子。他急匆匆地走近前來,先低頭一禮。
“我是土屋?!?
尾津連忙遞上名片。
“今早失敬了。我們按教授吩咐馬上趕了過來?!?
土屋醫(yī)生四十歲上下,白大褂下套著的淺茶色敞領(lǐng)襯衫從胸前露出,衣袖挽到肘部,光腳穿著涼鞋。大概因?yàn)閺淖蛲黹_始就沒怎么睡,頭發(fā)亂蓬蓬的,下巴冒出薄薄的一層胡子茬。
“來得很快嘛!”
“從東名高速轉(zhuǎn)到小田原厚木公路,跑箱根新道來的?!?
“早晨這段時(shí)間,那條路應(yīng)該快。”
“傷者怎樣?”
“還不要緊?!?
尾津跟村上對視一眼,松了口氣。這樣的話,一大早驅(qū)車趕來還是有意義的。只要供腎者還活著,就能取出新鮮的腎,今天的手術(shù)就等于成功了百分之八十。
“太好啦!一直擔(dān)心要是來晚了該怎么辦呢,他情況怎樣?”
“處于腦死亡狀態(tài)……”
“能讓我看看?”
土屋醫(yī)生臉上猶豫了一下,旋即又點(diǎn)點(diǎn)頭。
“倒是沒問題,帶白大褂了?”
經(jīng)他一提才意識到,尾津和村上兩人都只顧著火速趕來,忘了帶白大褂。
“傷者家屬就在旁邊嘛,那把我的借給你倆?!?
不認(rèn)不識的陌生人站在即將死去的傷者床邊,的確會傷害家人的感情。
“穿我的差不多合身。”
尾津不胖不瘦,穿土屋醫(yī)生的白大褂沒問題;村上個(gè)高,穿上偏小,不過眼下不是講究這些的時(shí)候。
“走,去醫(yī)務(wù)室?!?
土屋醫(yī)生走在前面帶路。左邊是內(nèi)科,右邊是外科,掛號處給夾在中間,土屋醫(yī)生向右邊里側(cè)走去。
“聽您電話里說,昨天夜間很晚出的事?”
“是啊,凌晨兩點(diǎn)左右,像是撞上了快到小涌谷那兒的護(hù)欄?!?
外科門診診察室旁邊設(shè)有治療室,再往前是一段樓梯。
“從事故現(xiàn)場直接送到這里的?”
“事故發(fā)生后稍過了些時(shí)間,有輛車路過,是那輛車的司機(jī)發(fā)現(xiàn)的?!?
醫(yī)務(wù)室看樣是在二樓,土屋醫(yī)生邊上臺階邊答道。尾津記起,來的路上寫有“右”“小涌谷”“強(qiáng)羅”等標(biāo)識,傷者就是在那前面出的事。
“要說頭蓋底骨骨折,車速得相當(dāng)快吧!”
“聽說撞開護(hù)欄掉下半山崖了。”
“醉駕?”
“可能稍喝了點(diǎn),警察也說沒多大量?!?
上到樓梯頂,左右是兩排病房。大概是夏天清晨的緣故,房門全都四敞大開,其間有蕾絲門簾在輕輕搖擺。
“深更半夜的,開車出去干嗎?”
“大概是在趕回東京的路上。聽說他是個(gè)中學(xué)教師,跟同校的老師一起來箱根的宿舍玩?!?
“他是打算自己一個(gè)人回去?”
尾津問話時(shí),走廊對面走來兩位警官,他們看到土屋醫(yī)生后立定敬了個(gè)禮。
“從家屬那里初步了解到一些情況,改日再來?!?
警官們又敬一禮后離開了。想必醫(yī)院正門口停著的警車就是他們開來的。
送走警官又前行二十來米便到了病房值班室。才剛過八點(diǎn)半,但這里的四名護(hù)士有的查病歷,有的往注射器里加注射液,個(gè)個(gè)忙得不可開交。
“補(bǔ)上甘油了?”
土屋醫(yī)生隔著走廊窗子問,正在看病歷的圓臉護(hù)士答了聲“補(bǔ)上了”。
“量量血壓!”
土屋醫(yī)生吩咐一聲。再走過兩扇門就是醫(yī)務(wù)室了,屋內(nèi)約十坪[14]大小,中間放著張桌子,桌子一頭豎了塊黑板;右側(cè)墻邊是書架,左邊立著更衣櫥和冰箱;敞開的窗外,青山近在咫尺。
“來,先歇歇!”
土屋醫(yī)生請尾津他們在桌前椅子上坐下,自己從更衣櫥里拖出兩件白大褂。
“這件可能有點(diǎn)臟?!?
“沒關(guān)系,舊的就行?!?
兩件白大褂中,尾津穿了件剛洗的,村上穿了件稍舊的。
“果然短了。”
不出所料,尾津的正合身,村上那件看起來又瘦又小。
“這樣就沒問題了?!?
村上為掩飾衣服不夠長,把袖口挽了起來。
“那就走吧!”
說完,土屋醫(yī)生又小聲說:
“現(xiàn)在,傷者太太和母親在病房……”
尾津和村上點(diǎn)點(diǎn)頭,跟在后面。
病房是值班室對面的202號。這里原本應(yīng)該是為急診病人設(shè)置的單間,病床可通過齒輪自由調(diào)節(jié)傾斜角度。出事的傷者仰面而臥,上半身被稍稍支起,嘴角固定著帶有氣管內(nèi)插管的軟管。外露的右臂與左臂上扎著點(diǎn)滴針頭,大概是為防止流血,耳中塞著紗布。
聽說傷者三十五歲,但從他閉著眼睛插著管子的表情來看,像是已過了四十歲。
“要在這里跟請來支援的醫(yī)生們商量點(diǎn)事,請二位到走廊上回避一下好嗎?”
土屋醫(yī)生對站在床邊的兩位女性說。
傷者太太身材嬌小,三十歲上下。白罩衫配條深藍(lán)色裙子,瘦瘦的臉上一雙紅腫的眼睛大得不成比例。母親則看似已六十開外,可能因事出突然急匆匆趕來,衣帶歪斜,胸前衣襟不整。
尾津等兩人的身影消失在門外后,來到傷者床邊。
“直到剛才,血壓還是七十左右,好像稍回升了一點(diǎn)?!?
土屋醫(yī)生遞過來病床旁床頭柜上的體溫記錄表。表格里記著每隔十五分鐘測量的血壓、脈搏及呼吸次數(shù),所有數(shù)據(jù)都顯示出腦損傷患者特有的劇烈起伏,描繪出的波形也極不穩(wěn)定。
“腦部浮腫惡化已相當(dāng)嚴(yán)重,所以正打點(diǎn)滴注射甘油和波尼松龍……”
土屋醫(yī)生抬頭看看兩個(gè)點(diǎn)滴架,將手貼到傷者頸部處。
“到底燒起來了?!?
溫度板上記錄的體溫?cái)?shù)據(jù)的確呈現(xiàn)出一次比一次高的上升曲線。
“發(fā)燒是最不愿見到的吧?!?
土屋醫(yī)生是腦外傷方面的專家,不過尾津他們也清楚,體溫升高情況就危險(xiǎn)了。
“早晨打電話時(shí),以為這種狀態(tài)會持續(xù)兩三個(gè)小時(shí)?!?
尾津瞄一眼手表,八點(diǎn)四十。早晨接電話后已過去了兩個(gè)半小時(shí)。
“有什么需要檢測的項(xiàng)目?”
“可能的話,想取點(diǎn)這位傷者的血樣?!?
尾津解釋說有必要先將其血樣帶回大學(xué)測試組織相容性。
“大約需要多少?”
“有10cc就足夠?!?
從瀕死的病人身上抽血可不好,不過10cc的量不成問題。
等土屋醫(yī)生一點(diǎn)頭,尾津用預(yù)先準(zhǔn)備好的注射器從傷者胳膊上抽了血。
失去意識的傷者當(dāng)然沒有任何反應(yīng)。尾津?qū)⒉傻降难獦右迫氲郊恿搜鹤枘齽┑倪\(yùn)輸專用試管內(nèi)。
“非常感謝?!?
尾津道過謝把試管交給村上。土屋醫(yī)生問:
“這就要帶回大學(xué)?”
“讓他回去,我還留在這里?!?
“如果可以,讓我們醫(yī)院的人帶去吧。”
“您這里有人要去東京?”
“檢驗(yàn)室技師正好去大學(xué)有事,讓他帶去!”
可能因?yàn)橥廖葆t(yī)生是城西醫(yī)大出身吧,檢驗(yàn)室技師跟大學(xué)方面也有交流。
“那幾點(diǎn)能出發(fā)?”
“說是九點(diǎn)前出門,應(yīng)該馬上就走。”
有這么一趟車真是再合適不過,考慮到將要進(jìn)行的腎摘取手術(shù),還是讓村上留下來的好。
“那能請他交給泌尿科醫(yī)務(wù)室嗎?我馬上打電話讓那邊接應(yīng)?!?
“還有別的事嗎?”
“只要送到就行。”
“那請?jiān)卺t(yī)務(wù)室稍等。”
尾津他們按土屋醫(yī)生的要求出了病房,呆立在門口的傷者太太和母親用求助的眼神看著他倆。
面對這眼神,尾津只是以目致意,經(jīng)過她們身邊向醫(yī)務(wù)室走去。
按門口的介紹,醫(yī)院里有四位醫(yī)生,但現(xiàn)在院內(nèi)似乎只有外科的土屋醫(yī)生一人。
他在昨夜事故發(fā)生后一直待在醫(yī)院里。其他醫(yī)生應(yīng)該快到上班時(shí)間了。
“這樣太好啦!”
坐進(jìn)醫(yī)務(wù)室的沙發(fā)上,村上點(diǎn)上一支煙說。
“我要是先回去,前輩就沒車用了。”
“車嘛,總能想辦法解決?!?
如果村上回去后才取腎,尾津就得考慮馬上叫出租車或看情況托警車護(hù)送。
“都來這兒了,我也想一起留下來。”
村上說完四下打量起來。
“我們一直待在這里合適?”
“沒關(guān)系吧?!?
反正又沒別處可去,而且萬一傷者病情驟變,還得趕緊跑回來。
“不過他到底還能堅(jiān)持多久啊?”
尾津盯著天花板沒吭聲?,F(xiàn)在推測傷者的死亡時(shí)間也沒什么意義。傷者的生死屬傷者與土屋醫(yī)生之間的問題,跟自己這邊無關(guān)。我們只考慮在傷者死亡的那一刻迅速取出腎來安全帶回去就好。
“看來還能堅(jiān)持一陣子。”
“……”
“我有點(diǎn)餓了。”
給村上一提醒,尾津也確實(shí)感到腹中饑餓難耐。今早六點(diǎn)被吵醒,又跑到箱根,這期間下肚的只有在加油站買的速溶咖啡。
“不能叫個(gè)外賣什么的?”
“這么早不可能吧!”
“去酒店就能吃上東西了吧。”
村上的要求太過分,撇下垂危傷者去箱根酒店吃飯,這也太不負(fù)責(zé)任了。
“應(yīng)該在哪兒有賣飯團(tuán)或便當(dāng)?shù)陌??!?
尾津正說著,土屋醫(yī)生走了進(jìn)來。
“剛才采的血樣已經(jīng)出發(fā)了,十點(diǎn)半左右就能到?!?
這下總算放了心,尾津再次道謝。土屋醫(yī)生看看桌上。
“啊,馬上讓人送茶來。另外,還沒吃早飯吧?”
“沒有賣便當(dāng)什么的地方?有的話,想在這里解決。”
“在這里吃當(dāng)然沒問題啦,醫(yī)院的飯可以吃的話,立馬就上!倒也不是多好吃的東西?!?
“什么都行,今天實(shí)在太早?!?
“這就去跟廚房說。別的呢?”
“對了,我們就這么一直待在這里合適?”
“當(dāng)然。早晨和午休時(shí)別的醫(yī)生說不定會來,其余時(shí)間都沒人,請自便。要是有事聯(lián)系大學(xué),用那部電話就好。”
“太謝謝了。另外,取腎用的器械帶來了,能給消毒處理?”
“知道了,這就讓護(hù)士來拿。還有別的事?”
“您從昨晚一直忙到現(xiàn)在,累了吧?”
“沒什么,習(xí)慣啦?!?
土屋醫(yī)生和氣地笑笑出了醫(yī)務(wù)室。
尾津把煙頭摁滅走到電話前。先接通大學(xué),再轉(zhuǎn)到泌尿科的教授室,教授接的電話。
才剛到九點(diǎn),看來教授也放心不下,早早地來醫(yī)院了。
“現(xiàn)在在箱根醫(yī)院?!?
“辛苦啦,情況怎樣?”
“看樣還能堅(jiān)持兩三個(gè)小時(shí)?!?
尾津匯報(bào)了剛才在病房見到的傷者的狀況。
“家屬對捐腎沒什么異議吧?”
“這件事拜托土屋醫(yī)生出面協(xié)調(diào),應(yīng)該沒問題?!?
“那就是中午前后嘍?”
“可能堅(jiān)持不到那時(shí)候,傷者死亡時(shí)會再向您報(bào)告。”
“就這么辦!這邊根據(jù)你那里的情況做準(zhǔn)備?!?
“血樣先采好了,剛剛離開醫(yī)院?!?
尾津把箱根醫(yī)院檢驗(yàn)室技師去大學(xué)有事并托他帶去的情況做了匯報(bào)。
教授點(diǎn)點(diǎn)頭,稍稍壓低聲音問:
“如果可能,腎最好趁新鮮取出,心跳停止前摘取有難度?”
“這個(gè)還……”
“方便的話,拜托一下土屋先生!”
“遵命?!?
放下話筒,像是一直等在旁邊的村上問:
“怎么說的?”
“教授問‘心跳停止前摘取有難度’?”
“果然如此!”
尾津來到窗邊,村上也過來并肩而立。
“從這里看得見富士山哎!”
窗下是種有草坪的院子,富士山八合目[15]往上的部分從院子前面的杉樹林間浮現(xiàn)出來。
“蘆之湖也盡收眼底!”
院子左端是個(gè)斜坡,從前面的樹林間可窺見閃著青藍(lán)色光彩的湖面。
“這樣看著富士山,很難想象有人即將死去啊?!?
難得村上會說出這么傷感的話,尾津贊同地點(diǎn)點(diǎn)頭:
“確實(shí)不可思議!”
“教授吩咐的事,要去拜托土屋先生?”
“必須得去??!”
腎摘除手術(shù)越早越好,理想狀況是以腦機(jī)能停止的腦死亡狀態(tài)但心臟還在跳動時(shí)取出為最佳。使用心跳停止后取出的腎,手術(shù)效果會明顯下降。
“家屬會怎么說呢?”
這時(shí)響起敲門聲,一位戴著白頭巾的女性端來了吃的。
“吃的擱哪兒?”
村上到門口接過飯盤放在桌子中央。
“這里面沏了茶?!?
女廚把茶壺也一起放下后出去了。
“這伙食相當(dāng)不錯(cuò)啊!”
雖說是醫(yī)院的飯食,除了米飯和味噌湯,還有干竹莢魚、雞蛋、紫菜。雞蛋有可能是土屋醫(yī)生好心給額外加上的。
“吃吧!”
村上拿起筷子,又嘟噥了聲“不妥啊”。
“還沒洗臉?biāo)⒀滥?!?
“我也一樣。”
“用用那個(gè)。”
村上先在醫(yī)務(wù)室墻邊的水龍頭上洗起臉來。
“這下可算清醒了!”
兩人并排坐下吃起來,村上笑道:
“感覺像跟前輩一起來郊游呢!”
“倆大男人?”
“說旅行有點(diǎn)夸張,不過,站前早餐店的情調(diào)也沒有嗎?”
的確,兩人肩并肩坐著,邊賞富士山邊吃早飯,說奇妙也真奇妙。
“不會一直等下去,中午也在這里吃吧?”
“誰知道。”
“吃完飯不能出去散散步?”
“說不定偏偏死在散步那會兒!”
“常打個(gè)電話應(yīng)該沒問題吧?”
門外傳來護(hù)士喊什么人的聲音。九點(diǎn)一過,醫(yī)院里忙碌起來。
兩人吃完早飯后,醫(yī)生們陸陸續(xù)續(xù)地進(jìn)了醫(yī)務(wù)室。說是陸陸續(xù)續(xù),其實(shí)也就是院長、小兒科和婦產(chǎn)科的三位醫(yī)生而已。當(dāng)然了,尾津都是頭一次見,他給每人遞上一張名片,解釋說是為取腎而來。
“是嗎?昨晚出了這么樁事?”
白發(fā)斑斑看似年近六十的院長像是到醫(yī)院后才知道出了交通事故。
“那土屋先生可太辛苦了!”院長一個(gè)勁兒地表示同情。
“腎移植手術(shù)成功率有這么高?”
婦產(chǎn)科的田所醫(yī)生不無欽佩地點(diǎn)著頭,在內(nèi)科和婦產(chǎn)科領(lǐng)域還無法進(jìn)行臟器移植,因此他似乎頗感興趣。
“卵巢或是子宮也能移植就好啦!”
他邊說邊悠然地喝起茶來。
“這兩種臟器都很難移植吧?子宮是孕育胎兒的器官,卵巢產(chǎn)生卵子。機(jī)能都很復(fù)雜,而且狀態(tài)時(shí)時(shí)刻刻都在變化。跟荷爾蒙相關(guān)的臟器移植,當(dāng)前也就睪丸可行。”
“像心臟這種單純輸入輸出血液,只是類似水泵的功能,相對簡單吧?”
“說到心臟移植,捐贈者方面是個(gè)問題。因?yàn)樾呐K一旦摘除,捐贈者就死掉了嘛?!?
“日本也做過一次吧,在札幌,很久以前了。”
“應(yīng)該是昭和四十三年[16]的事?!?
“那時(shí)對腦死亡的判定引起很大爭議,焦點(diǎn)在于看似失去意識腦已死亡,但就沒有恢復(fù)的可能嗎?”
“說的是,中午在海里溺水的人的心臟當(dāng)天夜里凌晨兩點(diǎn)就給摘除,這確實(shí)也太快了!”
當(dāng)時(shí)腦死亡的概念還沒明確,可在還沒明確的狀況下,僅過半天就給取出心臟實(shí)在太早了。尾津想說我們不會那么魯莽。
“不過,外科醫(yī)生大多都傾向盡早摘取吧?”
“不一定?!?
見尾津否定,田所醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭接著說:
“咱都理解這心情,既然手握手術(shù)刀當(dāng)然就希望手術(shù)成功嘛!”
“當(dāng)然,腎移植也一樣,越新鮮越好……”
“兩位先生也真辛苦,為取腎一大早就從東京趕過來,以前的醫(yī)生可沒這種差事吧?”
“能拿到新鮮的腎也值了。”
“總之,也是‘為了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步’嘛!”
說到這里,田所醫(yī)生可能到了診察時(shí)間,看了一眼手表,道聲“失陪”站起身來。
屋里只剩下他們倆,醫(yī)務(wù)室的鐘表指向了九點(diǎn)三十分。
天空依然晴朗,右邊杉林上方飄著面包圈狀的圓形云朵。跟東京相比,箱根的溫度應(yīng)該低很多,但即便這樣,似乎也過了二十度。
醫(yī)務(wù)室一角設(shè)有制冷裝置,不過眼下只需敞開窗子就感覺神清氣爽。伴隨著高原的微風(fēng),車水馬龍的嘈雜聲傳了進(jìn)來。
微風(fēng)中,尾津思索著腎摘除方案。問題在于家屬的承諾,他們在傷者存活狀態(tài)下很難接受摘除這一要求。特別是傷者自己的主治醫(yī)生還好說,從別的醫(yī)院跑來,不停地說想快點(diǎn)取出腎來這也太不顧及家屬的感受了。
“去看看情況!”
村上站起來走向門那邊。像是受了他的影響,尾津也來到走廊上。
醫(yī)務(wù)室在二樓走廊盡頭,對面是院長室,旁邊連著圖書室和值班室。走廊在這里用塊白色屏風(fēng)簾間開,前面是普通病房。
筆直的長走廊中部設(shè)有護(hù)士站,護(hù)士站對面應(yīng)該就是重癥室,一眼望過去卻不見人影,偶爾從左右兩邊的病房里傳出電視節(jié)目的聲音或樂聲。光看走廊讓人想不到這病房一角有位瀕臨死亡的危重病人。尾津和村上沿走廊慢慢走向護(hù)士站。
“打聽打聽傷情該不要緊吧……”
村上像在給自己找托詞似的說。土屋醫(yī)生那邊什么話也沒說,自己就主動去打聽,這行為顯然太冒失。取腎人只要老老實(shí)實(shí)地等待時(shí)機(jī)到來就好。
可是,越讓等著越放心不下。走到護(hù)士站前,正好碰上剛才檢查傷者時(shí)在場的護(hù)士出來。
“情況怎樣?”
尾津向危重病房那邊偏偏頭問,護(hù)士稍頓了一下答道:
“發(fā)燒……”
“土屋先生呢?”
“去門診了?!?
“那病房里只有家屬?”
“剛才又來了兩位親戚?!?
尾津和村上同時(shí)望向病房。
“器械剛才消完毒放手術(shù)室了?!?
“多謝!”
兩人道過謝,又轉(zhuǎn)向醫(yī)務(wù)室。
“土屋先生也不休息,又去看門診病人了?!?
“外科醫(yī)生只有他一個(gè)嘛!”
“不出去走走?”
也是,光這樣等在醫(yī)務(wù)室實(shí)在提不起精神。
“我留下,你自己去吧。”
“那就算了?!?
“沒關(guān)系嘛,看情形,他說不定還能堅(jiān)持一陣子?!?
兩人聊著,不約而同地下樓梯來到一樓,候診室里約有二十位患者在候診。
“到醫(yī)院門前走走不要緊吧?”
“稍等,我去見見土屋先生?!?
尾津說著走到門診掛號處,告知窗口女子自己想見土屋醫(yī)生。
女子馬上返回并示意“里面請”。應(yīng)聲入內(nèi),土屋醫(yī)生還是剛才那身打扮,正在病歷上寫著什么。
等患者離開只剩土屋醫(yī)生一人時(shí),尾津開門見山道:
“實(shí)不相瞞,跟教授通過話,教授問可能的話,能不能以現(xiàn)在的狀態(tài)摘除?”
土屋醫(yī)生瞅著半空思索片刻,然后靜靜地點(diǎn)點(diǎn)頭:
“理解您的心情,但是還沒得到家屬明確的首肯?!?
“……”
“而且本來說好的是心跳停止后再摘除,請?jiān)俳o我點(diǎn)時(shí)間。”
“好的好的。”
尾津回到候診室,村上正站在那兒看電視。
“怎樣?”
“土屋先生好像一開始就沒打算在還有心跳的狀態(tài)下摘除。”
“果然如此……”
村上點(diǎn)點(diǎn)頭,看看入口那邊。
“出去稍轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)?”
尾津本來還有點(diǎn)猶豫,看到玻璃門外明亮的陽光后也動了心,很想一起出去。
“真痛快!”
走出醫(yī)院,村上伸了個(gè)長長的懶腰。風(fēng)兒固然清爽,太陽也已開始閃耀?!伴_車?”
“不了,走走。”
醫(yī)院的位置有點(diǎn)靠里,而主道寬得都能通大巴,剛好接連有三輛載滿游客的大巴伴隨著巨大的排氣轟鳴聲離開。又走了五十來米,右手邊有家咖啡館,前面則并排著蕎麥面館和餐廳。時(shí)間還早,三家店都掛著“準(zhǔn)備中”的牌子。
“中午來這兒喝杯咖啡吧?”
稍做打算后,兩人溜達(dá)到能俯視湖面的山丘上,三十分鐘后返回了醫(yī)院。
候診室仍有二十來位患者在候診。不清楚他們哪兒不舒服,從外表上打眼一看,感覺這些人像是為排解寂寞而來的。
經(jīng)門診診察室門前回到醫(yī)務(wù)室時(shí)已是十點(diǎn)二十分。在走廊上偷眼看看病房,沒什么變化。
“再多待點(diǎn)時(shí)間就好了。”
“這就不錯(cuò)。”
尾津拆開在外面買的煙,村上則將視線轉(zhuǎn)向醫(yī)務(wù)室的電視屏幕。
“真受不了!大清早的,這種無聊的東西就播個(gè)沒頭啊!”
電視上正播放著一個(gè)苦苦尋找人間蒸發(fā)的妻子的男人哀求前者回家的畫面。
“你不愛孩子?”丈夫揮舞著拳頭訴說之時(shí),醫(yī)務(wù)室的電話響起來。
從站在近旁接起電話的村上回答的內(nèi)容聽得出,是大學(xué)打來的。
“這還不太清楚?!?
村上這樣說道,又講了一會兒后,村上放下話筒向尾津匯報(bào)。
“說是血樣剛才安全送到了,他們說這就趕緊開始判定組織相容性,由此確定接受手術(shù)的病人?!?
“他們只是等著就好了,相對輕松?!?
“還說,摘取時(shí)盡量不要損傷臟器?!?
尾津苦笑一聲。這些話不言自明,可畢竟那是別人的臟器,不可能像大學(xué)考慮的那么簡單。尾津從書架上抽出一本醫(yī)學(xué)雜志看起來,村上接著看電視。
又過了約莫三十分鐘,敲門聲響起,土屋醫(yī)生走進(jìn)來。頭發(fā)還是亂蓬蓬的,一只卷起的白大褂衣袖已經(jīng)掉了下來。
“不瞞二位,有點(diǎn)麻煩……”
土屋醫(yī)生輕輕往上掠掠頭發(fā)接著說道:
“傷者家屬又反對捐腎了。”
“什么……”
村上站起來關(guān)掉電視。
“其實(shí)傷者母親出現(xiàn)后,形勢就變了,此前剛到的親戚也說堅(jiān)決反對?!?
“可反正沒救了不是?”
“這也解釋過了。他們說不能接受劃傷遺體摘除腎這種野蠻行徑?!?
“傷者太太什么意見?”
“起初只有太太自己的時(shí)候倒是同意了……”
“那不就沒問題嘛!”
“不過,可能的話,應(yīng)該讓所有的遺屬都同意后再摘取為好。”
“后來又來的親戚是什么人?”
“像是傷者的哥哥和叔叔,這兩人也說沒必要把腎捐給素不相干的人?!?
“可這腎能救兩條人命啊,當(dāng)然不只是半開玩笑地劃開摘除就算完的?!?
“這也說了,鄉(xiāng)下人嘛……”
尾津摁滅煙灰積了老長的煙頭,心里急躁起來,卻也不能沖進(jìn)病房干什么。
“能不能想辦法再求求那位母親……”
“當(dāng)然當(dāng)然,但傷者跟他太太的關(guān)系似乎不太好,這方面的問題好像也牽扯進(jìn)來了。”
“不管怎么說,我們等您消息?!?
就當(dāng)前的尾津而言,只能期待土屋醫(yī)生的說服工作取得成效了。
人潮車流的嘈雜聲從敞開的窗戶涌進(jìn)屋內(nèi),清晨時(shí)分寂靜無聲的湖畔也像是漸漸熱鬧了起來。
“煩死人啦!”
村上咂咂嘴又打開電視。
“這樣下去要是拿不到怎么辦?”
尾津點(diǎn)了支煙沒吭聲。尾津煙癮并不大,但從早晨開始已抽完十多支了。
“特意趕到這兒,落個(gè)白跑一趟的話,真不甘心啊!”
此前類似情況已有過多次。聽說地方上有瀕死的危重病人就跑了過去,結(jié)果因家屬反對只得空手而歸。就在最近,也有個(gè)跑去宇都宮[17]的失敗例子。
“這種事拖得越久難度越大?!?
村上說的沒錯(cuò),取腎失敗的案例多數(shù)是患者比預(yù)想時(shí)間堅(jiān)持得要久。盡管被認(rèn)定已經(jīng)不行了,卻硬挺了五六個(gè)小時(shí)不斷氣,家人心里由此萌生了“說不定能活過來”的希望。即便最后仍是死去,但那時(shí)已經(jīng)沒了捐腎的心思。
“只有傷者太太在的那會兒,說的是人沒了的話就沒問題吧?”
“是這個(gè)意思……”
事到如今,翻來覆去地嘮叨以前怎么說的已無濟(jì)于事。盡管如此,若是加把勁就能如愿的話倒也值得一試,只是這么干等著實(shí)在太難熬。
“就這么回去也太說不過去了?!?
“學(xué)學(xué)小野寺,去摘點(diǎn)山菜什么的?”
同一醫(yī)務(wù)室的小野寺醫(yī)生以為能拿到腎就跑去了宇都宮那邊,結(jié)果腎沒摘到,倒是摘回了蜂斗菜和紫萁。
“難得來趟箱根,去泡泡溫泉舒舒服服地歇會兒,還是騎摩托艇兜兜風(fēng)?”
村上話里話外有點(diǎn)破罐破摔的味道。
尾津覺出尿意站起身來。
廁所應(yīng)該在二樓樓梯前面。尾津來到走廊上,走進(jìn)跟前的男廁解開褲扣。老習(xí)慣了,排尿的瞬間,尾津小聲念叨:
“謝天謝地!今天也能痛痛快快地撒出尿來!”
并非在對什么人說話。硬要講出個(gè)名堂的話,應(yīng)該算是對守護(hù)自己健康的神明說的吧!
從頭到腳,哪一處有毛病,人都將無法健康存活。只要一個(gè)極微小的器官出故障,整體平衡都將被破壞。有本書上寫過這么一段話,“所謂健康,就是感知不到身體任何部位的存在”,總結(jié)得很精妙。整個(gè)身體由各種臟器構(gòu)成,但健康的時(shí)候,沒人記得它們的存在。
所幸,尾津當(dāng)前還用不著擔(dān)心自己的任何臟器。
因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系,尾津不時(shí)在腦中閃現(xiàn)出與腎相關(guān)的器官。尤其在小便時(shí),“噢,腎現(xiàn)在還管用,順順當(dāng)當(dāng)?shù)啬虺鰜砝?!”總要品味一下這份幸運(yùn)。
泌尿科的醫(yī)生嘛,說當(dāng)然也算當(dāng)然,尾津身邊有數(shù)不清的患者在遭受著排不出尿的痛苦。有人患膀胱炎,能排尿卻斷斷續(xù)續(xù),那種不快每次都揮之不去;還有人患尿道結(jié)石,伴隨著巨痛的是尿中帶血,不一而足。
然而最嚴(yán)重的就是腎功能衰竭。得了這種病,尿排不出,體內(nèi)毒素積存,飲水吃鹽都受限制,區(qū)區(qū)那點(diǎn)尿量也是喜憂參半。
病人們最大的愿望就是能盡情喝水足量排尿,能把喝下的水?dāng)z入的水分隨心所欲地排出體外,該有多么舒暢啊!
普通人看來極為平凡的事,對這些患者而言卻是一種奢望。
尾津見過幾位這樣的患者后,便開始感謝神明能讓自己順利排尿了。